反復(fù)心絞痛 病因終查明
文章來(lái)源：宣聯(lián)處 作者：徐莉 點(diǎn)擊數(shù)：4516 更新時(shí)間：2016-02-02
??? “2個(gè)月前，我突然感到胸口痛，最近半月，發(fā)作得越來(lái)越厲害，幾乎每天都會(huì)難受一會(huì)，感覺(jué)胸口有一塊大石頭壓著，難受得氣都喘不過(guò)來(lái)，全身無(wú)力，哎……”來(lái)自江山的江大爺近日被反復(fù)胸痛折磨得苦不堪言。
反復(fù)胸痛? 病因難尋
??? 據(jù)悉，69歲的江大爺在發(fā)病初期曾在江山當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院就診，吃了幾日的中成藥，可是絲毫不見(jiàn)成效，反復(fù)頻發(fā)的胸痛依然折磨著他。
??? 1月上旬，江大爺來(lái)到了衢州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。根據(jù)江大爺敘述的癥狀，醫(yī)生建議他住院查找病因?？墒?，子女不在身邊，老伴的身體又不好，是否住院檢查讓江大爺著實(shí)為難了一番。
??? “到底住不住院？當(dāng)時(shí)我也不知道怎么辦才好。”江大爺說(shuō)，“聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院到了一臺(tái)新CT，很先進(jìn)的！我一定要好好檢查一下?！?/DIV> 
新CT為診斷病情提供了便捷
??? 1月14日，市人民醫(yī)院320排640層螺旋CT正式投入使用。很快，江大爺?shù)牟∫蛴辛嗣鞔_診斷，查冠狀動(dòng)脈CT顯示“左前降支近段混合斑塊伴管腔狹窄（狹窄程度約70-80%）”俗稱：冠心病。
?? “江大爺還是比較幸運(yùn)的，像他這種情況，以前只有通過(guò)住院做造影才能找到病因?！毙膬?nèi)科徐紅青醫(yī)生介紹，“如今的320排CT掃描速度快、圖像清晰，可以發(fā)現(xiàn)直徑小于1mm的病變。相比傳統(tǒng)的造影，新CT在無(wú)創(chuàng)的前提下就能找出病灶，更受患者歡迎?！?/DIV>
??? 接下來(lái)江大爺接受了心臟微創(chuàng)手術(shù)，心內(nèi)科主任屠曉鳴團(tuán)隊(duì)在江大爺心臟狹窄的血管里植入了2個(gè)支架，術(shù)后，江大爺?shù)牟∏楹芸斓玫搅丝刂?，目前已順利出院?/DIV>
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?? 320排640層螺旋CT有哪些新功能？
??? 掃描速度快
??? 這臺(tái)320排640層螺旋CT0.27秒掃描一圈就能將整個(gè)器官在瞬間內(nèi)成像，可顯示整個(gè)器官的活動(dòng)和血流情況，生成人體立體動(dòng)態(tài)影像。這就意味著很微小的病灶都很快顯示出來(lái)，這一點(diǎn)其他螺旋CT無(wú)法比擬。
?? 之前無(wú)法做螺旋CT的患者這個(gè)CT能做
??? 對(duì)于心率快、心率不齊的患者是無(wú)法做64排螺旋CT的，因?yàn)闊o(wú)法檢查出病灶。不過(guò)，有了這臺(tái)CT，上述疾病的患者是都可以做了，而且這臺(tái)CT的價(jià)格和64排CT的價(jià)格是一樣的。
? ?獨(dú)有的電影采集模式
??? 具備了16厘米的超寬覆蓋，使其器官成像不再需要采用傳統(tǒng)的螺旋掃描進(jìn)行覆蓋，而是在不移動(dòng)掃描床的前提下使用獨(dú)有的電影采集方式，將器官的動(dòng)態(tài)信息全部采集下來(lái)，整個(gè)過(guò)程就像拍電影一樣。還可以將胃腸道的蠕動(dòng)過(guò)程都能清晰拍下來(lái)，血管的擴(kuò)張情況也是清晰可見(jiàn)。
? ??動(dòng)態(tài)功能影像“視”界
??? 獨(dú)特的成像方式帶給臨床是全新的影像資料。傳統(tǒng)的CT掃描要求嚴(yán)格制動(dòng)，那樣就不能反映運(yùn)動(dòng)器官的真實(shí)功能狀態(tài)。但這臺(tái)新CT不僅能提供運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài)，而且可以捕捉血管內(nèi)血流的動(dòng)態(tài)信息，也為疾病診斷提供更準(zhǔn)確的影像資料。
??? 所以說(shuō)該CT是全球唯一可做全景電影的動(dòng)態(tài)容積CT設(shè)備，最大的特點(diǎn)是可以用更低的射線劑量，提供給病人更高質(zhì)量的診斷結(jié)果，真正實(shí)現(xiàn)了安全檢查，可用于嬰幼兒及高端體檢篩查的臨床需要，診斷更快捷、更安全、更準(zhǔn)確。
??? 一、優(yōu)勢(shì)：超快、超清、超低輻射
??? 1.超寬覆蓋范圍、超快掃描速度和超精細(xì)采集精度完美結(jié)合，是目前CT市場(chǎng)上唯一實(shí)現(xiàn)僅需0.27s 即可旋轉(zhuǎn)一圈、同時(shí)采集16cm、 超寬覆蓋范圍內(nèi)的超精細(xì)0.5mm圖像數(shù)據(jù)的產(chǎn)品。
??? 2.超高清圖像質(zhì)量，2mm@3HU高清密度分辨能力與0.31mm各向同性分辨能力的完美結(jié)合，帶來(lái)超高清圖像質(zhì)量。
? ??3.超低檢查劑量，全影像鏈全新平臺(tái)整體劑量降低90%以上，達(dá)到相同圖像質(zhì)量?jī)H需其他CT產(chǎn)品的五分之一的劑量。
??? 二、臨床應(yīng)用創(chuàng)新
??? 1.“一站式”檢查
??? （1）“心臟”一站式檢查: 依托16厘米的全器官覆蓋，旋轉(zhuǎn)1圈（0.275秒）即可實(shí)現(xiàn)心臟成像，可以完全不吃降心跳藥物，徹底解決了心律不齊、房顫等檢查禁忌，從而根除了錯(cuò)層偽影。冠狀動(dòng)脈去鈣化去支架技術(shù) (獨(dú)步全球技術(shù))有利于冠狀動(dòng)脈內(nèi)置支架的患者支架內(nèi)斑塊評(píng)估。與此同時(shí)，80~90%的病人皆僅需接受 < 1mSv 輻射劑量。
??? （2）“神經(jīng)系統(tǒng)”一站式檢查：配備了獨(dú)有的一站式“神經(jīng)系統(tǒng)”解決方案。只需一次檢查即可排除腦出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈狹窄、梗塞、腦實(shí)質(zhì)供血異常等多種病變。檢查在10分鐘內(nèi)即可完成，全面了解評(píng)估您的“大腦”。
??? 2.低劑量肺部篩檢: 平均最低劑量?jī)H需0.2~0.5 mSv輻射劑量，配合東芝獨(dú)有的雙血供肺灌注分析軟件，實(shí)現(xiàn)了肺小結(jié)節(jié)良惡性的診斷，與病理檢查吻合率高達(dá)90%。不但避免了活檢穿刺和外科手術(shù)對(duì)患者造成的損害，而且避免了活檢穿刺潛在的腫瘤擴(kuò)散的可能性。
??? 3.唯一在不移床前提下實(shí)現(xiàn)全器官灌注功能成像：憑借16厘米最寬探測(cè)器覆蓋，一次全器官灌注功能檢查，實(shí)現(xiàn)包括心肌灌注、肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、腎臟腫瘤等的準(zhǔn)確、早期診斷，文獻(xiàn)證明其診斷準(zhǔn)確性甚至優(yōu)于PET-CT，但檢查成本大大降低。
??? 4.運(yùn)動(dòng)功能學(xué)CT四維動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)：能評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能情況，制作全景電影，同時(shí)搭載了目前最先進(jìn)的基于原始數(shù)據(jù)空間的SEMAR去金屬偽影迭代技術(shù)，能更好的顯示體內(nèi)金屬植入物，為骨科術(shù)后和血管內(nèi)金屬架和彈簧圈植入評(píng)價(jià)提供精確的臨床信息。
??? 5.容積能譜分析：主要應(yīng)用于痛風(fēng)及泌尿系結(jié)石病人。利用135個(gè)能級(jí)單光子Kev成像、原子序數(shù)分析等功能使病灶顯示更加清晰，通過(guò)原始數(shù)據(jù)的分析，對(duì)病變部分的原子序數(shù)進(jìn)行分析，從而幫助了解病變的生理病理過(guò)程，又稱為類 MR 頻譜技術(shù)，是目前 CT 最新技術(shù)之一。
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