??? 金秋送爽，丹桂飄香。轉(zhuǎn)眼間，我在浙一血液骨髓移植中心進(jìn)修已經(jīng)將近一年了，無論在臨床學(xué)識(shí)和技能上，還是醫(yī)患溝通及學(xué)習(xí)理念上，都有長足的進(jìn)步。

??? 浙一醫(yī)院血液科骨髓移植中心綜合實(shí)力排名全國前5名，能在這里進(jìn)修也是我的榮幸，我異常珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)。這次進(jìn)修，我一邊學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能，一邊進(jìn)行在職碩士研究生論文研修。

??? 前半年主要在浙一多發(fā)性骨髓瘤診治中心，在本人碩士研究生導(dǎo)師蔡真教授門下進(jìn)修學(xué)習(xí)以及做相關(guān)課題研究工作。蔡真教授是國內(nèi)著名血液病專家，浙江大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，在多發(fā)性骨髓瘤診治中處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，最新的治療方案、最前沿的治療藥物這里都可以看到。在這里，我學(xué)習(xí)了多發(fā)性骨髓瘤以及相關(guān)漿細(xì)胞疾病的最新進(jìn)展和精準(zhǔn)治療，掌握骨髓瘤病人的全程管理，并在導(dǎo)師研究生團(tuán)隊(duì)協(xié)助下，開展研究生課題基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)以及相關(guān)臨床研究工作。之后在導(dǎo)師安排下，我還在淋巴瘤學(xué)組及白血病學(xué)組進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高相關(guān)領(lǐng)域診療水平，以及制定個(gè)體化，精準(zhǔn)治療方案。

?? 我們首期血液精英培訓(xùn)班共11人，都是來自全國各地的血液科?？漆t(yī)師，有研究生，有博士生；有主任醫(yī)師，有主治醫(yī)師；有年長的，有年輕的；有的人已經(jīng)有國外進(jìn)修經(jīng)歷，有的人已經(jīng)是帶組醫(yī)師，有的人主持著國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。在這樣的集體中，我已經(jīng)學(xué)到了很多他們的優(yōu)秀品質(zhì)以及閃光點(diǎn)。大家雖然年齡參差不齊，學(xué)歷學(xué)位有差距，職稱有高低，風(fēng)俗習(xí)慣有不同，但是這些一點(diǎn)都不影響我們之間的感情和交流，經(jīng)過幾個(gè)月的相處大家如同兄弟姐妹，相互學(xué)習(xí)，相互幫助，共同進(jìn)步。

??? 這次首期血液精英班培訓(xùn)內(nèi)容分三大塊：

??? 一、臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。學(xué)員們被分配到不同的診療組，有化療組、移植組、CAR-T細(xì)胞治療，骨髓瘤診治中心等等，在臨床工作中見識(shí)不一樣的病例，以及培養(yǎng)臨床診治及臨床思維能力。由于我前半年已經(jīng)在化療組以及骨髓瘤診治中心學(xué)習(xí)，所以我首先被分配到移植組，重點(diǎn)學(xué)習(xí)淋巴瘤及骨髓瘤等疾病自體干細(xì)胞移植相關(guān)事宜，并熟悉異基因造血干細(xì)胞移植以及掌握異基因造血干細(xì)胞移植后的管理。

??? 在這里，每周都有兩到三次的病例討論時(shí)間，對(duì)于診斷不明確，治療效果差的病人，大家暢所欲言，鍛煉自己的臨床思維，黃河教授總是在這個(gè)時(shí)候要求學(xué)員積極發(fā)表自己的見解，遇到疑難的就進(jìn)行文獻(xiàn)查閱，希望通過一個(gè)個(gè)病例討論積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn)及技能。

??? 由于英語是醫(yī)學(xué)工作及學(xué)習(xí)的重要工具，每天黃河主任要求精英班學(xué)員用英語進(jìn)行晨間交班，每周黃主任要求有一次全英文病例討論，對(duì)于畢業(yè)后多年未開口講英語的我來說，真的是一種磨煉，但是黃主任說，就是當(dāng)一件事你覺得它難，你才能進(jìn)步。幸好，科室里有英語角活動(dòng)，邀請(qǐng)浙江大學(xué)海外留學(xué)生一起，可以在這里練習(xí)自己的口語和聽力。通過一個(gè)個(gè)難點(diǎn)突破，發(fā)現(xiàn)自己慢慢進(jìn)步著。

??? 二、科研指導(dǎo)。精英班里面的每個(gè)學(xué)員，通過雙向選擇，都擁有自己的精英班導(dǎo)師，負(fù)責(zé)自己的科研設(shè)計(jì)，以及論文寫作指導(dǎo)。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，每個(gè)人都在培訓(xùn)期間有一次讀書報(bào)告或者病例報(bào)告機(jī)會(huì)。我的精英班導(dǎo)師是何靜松主任醫(yī)師，她手握多項(xiàng)重大課題項(xiàng)目，在淋巴瘤、骨髓瘤及白血病診治中有很深的造詣，對(duì)我的課題研究及論文寫作也給予了大力支持和指導(dǎo)。

??? 三、課程學(xué)習(xí)。每周四晚上，是我期待的日子，血液精英班邀請(qǐng)到浙大教授給大家講學(xué)，不論是臨床還是基礎(chǔ)，我們都受益匪淺，課間討論更是和這些大師們思維碰撞的時(shí)間，課堂氣氛輕松活躍。

??? 還清楚的記得，第一堂課是黃河教授親自授課，用原始板書的形式，無間斷上了兩個(gè)小時(shí)，大家仍然意猶未盡，提問不斷，討論不斷，這種課程也許我一輩子都不會(huì)忘。每周二下午，科室內(nèi)部有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，分享老師們國內(nèi)外學(xué)習(xí)經(jīng)歷，以及疑難病例文獻(xiàn)學(xué)習(xí)。每兩周科室有一次journal club，學(xué)習(xí)Leukemia，Blood等頂級(jí)雜志近期文獻(xiàn)，領(lǐng)會(huì)血液學(xué)以及移植等領(lǐng)域最新進(jìn)展。平時(shí)我的導(dǎo)師以及黃河主任和蔡真主任會(huì)不定期在學(xué)習(xí)群里發(fā)送鏈接，進(jìn)行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)以及討論。周末更是有很多的學(xué)術(shù)會(huì)議，內(nèi)容非常豐盛，只要你想學(xué)，這里應(yīng)有盡有！就這樣，我每天都把自己安排得滿滿的。

???

??? 師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人，精英班的內(nèi)容異常豐盛，也許如何學(xué)習(xí)和消化就看自己了。每個(gè)學(xué)員，都是各個(gè)醫(yī)院的未來，更是為了更好地服務(wù)我們當(dāng)?shù)乩习傩眨屗麄冊(cè)诩议T口就能看到好醫(yī)生。

??? 在浙一，我看到很多人來看一次病，真的很不容易——凌晨兩三點(diǎn)起床，趕汽車，坐火車，大包小包的，也許只是做個(gè)檢查，中午休息就在樓道上坐著或者躺著，我心里暗自想，一定要好好學(xué)習(xí)，學(xué)點(diǎn)真本事?？吹剿麄?，我自覺自己責(zé)任在肩！

??? 在這里，林茂芳主任，黃河主任，蔡真主任，還有很多老師都是前輩，是榜樣?？催^林茂芳主任看病的人都說，她的病歷寫的真得很清楚，字跡娟秀，病史問得很詳細(xì)，這么高齡了這個(gè)習(xí)慣一直沒有變，我內(nèi)心感動(dòng)著；黃主任早晨總是提前半小時(shí)到一小時(shí)到病房，查房看病歷，也許很多人都不會(huì)相信，但是他就是這么做的，也許我們都自慚形穢了；蔡主任都到凌晨了還在群里討論病例，關(guān)心病人，看文獻(xiàn)，并督促我們學(xué)習(xí)，用她自己的話來說，從來沒有零點(diǎn)以前睡覺，如果睡了覺得是種浪費(fèi)……這些都是大師們工作生活中的點(diǎn)滴，他們身上有太多值得我們學(xué)習(xí)的地方。

???? 榜樣在前，責(zé)任在肩！我相信，通過在浙一血液骨髓移植中心這一年的學(xué)習(xí)和磨練，一定能成就更好的自己！希望今后能學(xué)成歸來，為我們衢州血液病學(xué)的發(fā)展貢獻(xiàn)綿薄之力，造福一方百姓。