生死門前的殊死博弈 我院的驚險搶救過程

文章來源:心血管內科 作者:何文君 曹敏 點擊數(shù):3967 更新時間:2018-10-01

??? 近日,在我院心血管內科上演了一場現(xiàn)實版的“生死時速”。一位病人心臟驟停倒地后,多位醫(yī)護人員輪流上陣,全力搶救,用責任和專業(yè)把一個生命從死亡的邊緣拉了回來。
??? “真是太感謝你們了,那天如果我不聽勸跑出病房,那就... ...”回想起那天的經歷,鄭先生感激之外仍心有余悸。
??? 9月14日下午3點40分,心血管內科病房仍然是緊張有序的繁忙景象。突然,一陣撕心裂肺的喊叫聲傳來,“醫(yī)生快來啊!快來搶救!”正在辦公室的屠曉鳴主任、巡視病房的鄭妙護士以及科室醫(yī)護團隊隨著呼救聲沖進病房,發(fā)現(xiàn)鄭先生昏倒在床邊。
??? “病人面色發(fā)紺、意識喪失、頸動脈搏動消失、沒有自主呼吸,趕緊胸外心臟按壓......”屠曉鳴立即指導醫(yī)生為病人進行心肺復蘇。另一邊,護士迅速將搶救車、除顫儀、吸引器、監(jiān)護等急救設備準備妥當。
??? “心電監(jiān)護:尖端扭轉型室速,馬上除顫!”心電監(jiān)護、電除顫、氣管插管、進行強心、升壓等一系列搶救工作在屠曉鳴的指揮下有序進行。大家輪流上陣,只有一個意念,就是要將他救回來。
??? 時間一分一秒的過去,經過大約30分種的搶救,患者逐漸有了呼吸,慢慢恢復了意識。當醫(yī)護人員重新聽到看到心電監(jiān)護上那條生命脈動曲線恢復了悅耳的聲音及正常的波動時,才拭去額前不知何時冒出細密的汗珠。
??? 因為短暫性腦缺氧,鄭先生意識恢復初期,煩躁不安。為防止意外傷害,屠曉鳴和兩名醫(yī)護人員緊緊抱住180斤左右的鄭先生直至轉危為安,而白大褂早已被汗水濕透。
??? 經過精心的診治和護理,鄭先生近日已康復出院。
??? 據(jù)屠曉鳴介紹,對于猝死的患者來說,有個“黃金救援時間”,如果心臟停跳后不及時進行胸外按壓,5分鐘后,大腦就會因為缺氧導致部分壞死,10分后就會完全壞死,即使患者經過搶救有了呼吸心跳,也無法蘇醒過來。
??? 近年來,我院一直注重醫(yī)務人員突發(fā)情況應急能力的培訓和技能演練,不斷提高醫(yī)務人員對突發(fā)事件的防范意識和處理能力。這次急救事件整個過程爭分奪秒,由于搶救及時、措施得當,最終創(chuàng)造了奇跡,挽救了患者的寶貴生命。
??? 鏈接:鄭先生是典型的擴張型心肌病。此病病因復雜,患者平均壽命短暫,其往往因心功能不全、惡性心律失常、猝死等并發(fā)癥而結束生命,病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。有適應證患者可植入CRT-P(三腔起搏器)或CRT-D(帶除顫功能的三腔起搏器)改善心功能,抗心律失常,延續(xù)生命,提高生活質量。該項技術已在我院心血管內科成熟開展,為全市及周邊地區(qū)患者帶來福音。植入起搏器的病人出院后可以像普通人一樣生活、學習、工作、旅游;進行適當?shù)倪\動,如散步、遠足、游泳、釣魚等;使用手提電話;使用符合標準的家庭電器,如電視、微波爐、音響、吸塵器、電熱毯等;使用符合標準的辦公室電器,如傳真機、復印機、電腦等。
??? 還需注意:
??? 1.遠離磁場強的場所,如大型電機,高壓設備、電弧焊接設備、電力傳輸場所、廣播電視發(fā)射臺等
??? 2.不要將強磁場物靠近起搏器的部位
??? 3.在醫(yī)院體檢時如磁共振、磁療儀、沖擊波碎石儀、超聲檢查等,藥告知醫(yī)師裝了起搏器
??? 4.不要靠在商店的防盜門和機場的安檢系統(tǒng)上,但正常通過時沒有問題的。
??? 5.定期起搏器專科門診復查。