老張被診斷為甲型H1N1流感后……

文章來源:ICU 作者:吳素紅 點擊數(shù):3166 更新時間:2018-02-02

??? 1月19日,因甲型H1N1流感而在我院住院21天的老張,在病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)往當?shù)蒯t(yī)院治療,我院ICU的醫(yī)護人員也舒了一口氣。
這21天,與其說是老張與病魔抗爭的21天,不如說是ICU全體醫(yī)護人員奮力拼搏的21天。正是因為他們的不斷努力,才將老張從死神手里拉了回來。
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為挽救性命,醫(yī)院從上海借用機器
??? 2017年12月,老張在一次游泳后開始出現(xiàn)高熱、咳嗽等癥狀,入住我院呼吸內(nèi)科,被確診為甲型(H1N1)流感。
??? 住院后幾天內(nèi),老張的病情進展迅速,處于極度缺氧狀態(tài),隨時可能心跳呼吸停止。ICU醫(yī)生會診后,認為只有行ECMO(體外膜肺氧合)治療,才能挽救老張的性命。
??? ECMO是將病人的血液經(jīng)靜脈引出,經(jīng)氧合器氧合、排出二氧化碳后,泵入靜脈,為患者提供足夠的氧,替代肺的功能,為呼吸功能的恢復爭取時間。
??? 然而,科室只有一臺ECMO機器,另一位危重患者正在使用,怎么辦?搶救病人的生命永遠是第一位的!醫(yī)院隨即決定,緊急從上海借用ECMO機器!
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患者住院21天,30名醫(yī)護人員為他加班
??? 呼吸機、監(jiān)護儀、有創(chuàng)動脈置管等全部到位。6個小時后,ECMO機器到達,1小時后病人成功上機,血壓平穩(wěn)了下來。隨著老張慢慢恢復神志,ECMO成功撤機。幾天后,隨著老張病情慢慢平穩(wěn),他被轉(zhuǎn)入當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)觀察治療。
??? 為挽救老張的性命,在他住院的21天時間里,共有30人參與加班,任勞任怨。
??? 據(jù)悉,我院ICU2016年至今共行ECMO16例,此次是醫(yī)院首次將ECMO技術用于治療甲型H1N1患者并獲得成功。今后,他們會利用這項先進的技術挽救更多的危重患者。
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【鏈接】帶你認識甲流
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??? 什么是甲流?
??? 甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病,既往稱為豬流感。中國衛(wèi)生部明確將其納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的防控措施。目前只有鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,足以見得國家對其的重視程度。
??? 1,傳染源
??? 甲型H1N1流感患者為主要傳染源,無癥狀感染者也具有傳染性。目前尚無動物傳染人類的證據(jù)。
??? 2,傳播途徑
??? 主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
??? 3,易感人群
??? 人群普遍易感。
??? 4,臨床表現(xiàn)
??? 早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅。嚴重者甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及瑞氏綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導致死亡?;颊咴械幕A疾病亦可加重。
??? 5,如何預防?
?????? 勤洗手,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。
?????? 睡眠充足,多喝水,保持身體健康。
?????? 應保持室內(nèi)通風,少去人多、不通風的場所。
?????? 做飯時生熟要分開,豬肉烹飪至71℃以上,以完全殺死甲型H1N1流感病毒。
?????? 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻。
?????? 常備治療感冒的藥物,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應盡早服藥對癥治療。
?????? 避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的患者。
??? 由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前針對甲型H1N1流感的人用疫苗已開始生產(chǎn),人注射普通流感疫苗不能有效預防甲型H1N1流感。普通家庭還可用酒精為日常用品消毒。