?

??? 目前，我院兒科門急診傾盡全院之力，每天已經(jīng)增派四個班次。

?

??? 看了這些，患者、家長還能做些什么呢？

?

??? 一、孩子發(fā)燒，發(fā)水痘，生手足口病了，為了防止交叉感染，要做好隔離，及時休息；

??? 二、有呼吸道癥狀自覺戴口罩，有消化道癥狀，處理好嘔吐腹瀉物，勤洗手；

??? 三、就醫(yī)時自覺排隊(duì)，方便醫(yī)護(hù)人員提高工作效率；

?

??? 兒科主任醫(yī)師鄭雪輝溫馨提醒大家，這些流感常識你必須知道。

?

??? 如何面對“流感爆發(fā)”

?

??? 本次流感爆發(fā)，涉及人群數(shù)量巨大，各家醫(yī)院的兒科均超負(fù)荷運(yùn)行。在我們醫(yī)務(wù)人員全力以赴進(jìn)行診治的同時，各位家長朋友也應(yīng)對相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識有所了解。

?

??? 流感病毒一般是之前存在的病毒變異而來，因而所有的人都是第一次接觸這種病毒，都沒有相應(yīng)的免疫能力，接觸該病毒后一部分人為隱性感染，就是沒有任何臨床癥狀；一部分人會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等臨床癥狀（極少數(shù)會導(dǎo)致重癥）。病程過后，獲得對該病毒的免疫能力。

?

??? 本次流感所致的病程較長，會反復(fù)發(fā)熱達(dá)到5天左右，但從各家醫(yī)院兒科了解的情況看，本次流感病毒所致重癥的情況并不多，故無需過于恐慌。

?

??? 目前，對于病毒感染，還沒有肯定有效的藥物，病毒主要依賴人自身的免疫能力去對付。在疾病過程中，醫(yī)學(xué)的應(yīng)對主要是：對癥處理，觀察是否會趨向重癥，監(jiān)測是否會繼發(fā)細(xì)菌感染。

?

??? 1，對癥處理：就是有熱退熱、有咳止咳，補(bǔ)充足夠的液體、能量。確實(shí)有液體不足者，比如開水都不喝、尿量很少的情況，則需輸液來補(bǔ)充液體、能量，但輸液并不能殺死病毒、也不能縮短病程。

?

??? 2，觀察是否會趨向重癥：家長最擔(dān)心的就是我小孩會不會怎么樣？會不會導(dǎo)致重癥而危及生命。所謂重癥，就該疾病而言主要是病毒損害是否會累及神經(jīng)系統(tǒng)（大腦）、循環(huán)系統(tǒng)（心臟、血液）、呼吸系統(tǒng)（肺）。

?

??? 精神狀況代表大腦：需排除體溫高時所致的精神不好，如用了退熱藥，體溫下降后精神好轉(zhuǎn)，則說明大腦功能正常；如果體溫降至正?；蚪咏?，精神仍然疲軟，則需考慮病毒損害累及大腦的可能性。

?

??? 面色、肢端溫度代表循環(huán)系統(tǒng)：體溫上升過程中，面色、肢端溫度也會出現(xiàn)異常，如面色顯蒼白和肢端冷，這種情況不代表循環(huán)系統(tǒng)出問題。如果無論體溫高低都顯現(xiàn)面色難看、肢端冷，則需考慮病毒損害累及循環(huán)系統(tǒng)。

?

?? 呼吸系統(tǒng)最重要的代表是呼吸頻率：若病毒損害累及肺部，肺部的通氣和換氣功能會受影響，呼吸頻率會代償性地增加，同時也會出現(xiàn)不同程度的咳嗽癥狀。

?

???3.監(jiān)測是否會繼發(fā)細(xì)菌感染：血液指標(biāo)的化驗(yàn)，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白的化驗(yàn)可以明確是否繼發(fā)細(xì)菌感染，從而決定是否使用抗生素（即通常所說的消炎藥，抗生素只能殺細(xì)菌，對病毒無效）治療。但血液指標(biāo)的變化往往會滯后，目前C反應(yīng)蛋白是鑒別細(xì)菌和病毒的最公認(rèn)的指標(biāo)，C反應(yīng)蛋白的變化一般至少要在發(fā)熱后6小時以上，有些甚至在24小時以上才出現(xiàn)變化（細(xì)菌感染會顯著增高，病毒感染不增高或稍增高），所以過早地化驗(yàn)血液指標(biāo)并不能準(zhǔn)確的指導(dǎo)診治。

?

???綜上所述，流感作為一種病毒感染，目前沒有特效的治療，治療以對癥處理為主。對于在近期患發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患兒，家長可進(jìn)行初步的識別，在基本排除重癥的情況下，可進(jìn)行初步的對癥處理，不必急著到醫(yī)院就診，恐慌性的就診并不可取。若病程超過1天，則需依據(jù)血液化驗(yàn)明確細(xì)菌還是病毒感染，再做相應(yīng)診治。