遠離壓瘡，健康生活
文章來源：七病區(qū) 作者：江彩娥 點擊數(shù)：3171 更新時間：2015-11-11
??? “我都已經(jīng)骨折了，痛得要命，還要叫我一直翻身翻身，你們一點都不理解我們的痛苦?！?/DIV> 
???? 為了讓患者及家屬更加直觀、清楚地認識壓瘡，了解壓瘡的嚴重性以及預(yù)防壓瘡的形成，近日，衢州市人民醫(yī)院骨科護士長張翠琴為患者及家屬上了一堂生動的壓瘡課程。
（照片由七病區(qū)提供）
??? 課堂上，張護士長用大量數(shù)據(jù)和生動的實例講解了壓瘡的病因病理、預(yù)防護理方法等常識，大家都認真聽講，主動提問。看到壓瘡形成的危害，驚訝之余紛紛表示：“一定要聽護士的話，該翻身的時候就要翻身，杜絕壓瘡形成?！?/DIV>
??? 據(jù)悉，今后骨科將每季度安排《患者講堂》，讓每位患者及家屬都能認識壓瘡，理解并配合預(yù)防壓瘡的護理。
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知識鏈接：
??? 壓瘡，也就是我們所熟知的褥瘡。骨科病人因昏迷、癱瘓及骨折牽引和固定，不敢或不便活動，病情危重時不允許等因素，長期臥床接受治療，局部組織受壓、血液循環(huán)障礙而發(fā)生神經(jīng)肌肉組織營養(yǎng)不良，如果護理不當，壓瘡發(fā)生的可能性非常大，給病人的生理和心理都會造成嚴重的影響。
??? 壓瘡的發(fā)生因素及預(yù)防：垂直壓力、剪切力與摩擦力的相互作用、潮濕、營養(yǎng)缺乏等等因素均可引發(fā)壓瘡的發(fā)生，因此我們應(yīng)針對這些因素來進行壓瘡的預(yù)防。
??? (1)?垂直壓力是不可避免的，但是可以通過經(jīng)常給病人翻身、用U形墊馬蹄形墊保護局部組織，增大受壓面積，減小壓強，避免局部組織的長期受壓，從而達到預(yù)防壓瘡的目的。
??? (2)?當剪切力與摩擦力相互作用時才可導(dǎo)致壓瘡，因此護理人員在工作中可以幫助病人取合適的體位來避免兩種力的共同產(chǎn)生、共同作用。如：給病人取頭低足高位時，為了避免身體下滑發(fā)生剪切力，也可以將頭部適當?shù)奶Ц?。另外，在給病人翻身時應(yīng)當注意不可拖拉硬拽。
??? (3)?在臨床工作中應(yīng)當保持病人的皮膚清潔干燥，去除潮濕的刺激。尤其是大小便失禁的病人，應(yīng)當及時更換鋪墊，整理床單位，清洗皮膚，保證皮膚清潔。
??? (4)?病人應(yīng)當加強營養(yǎng)，提高自身免疫力，從而避免壓瘡的發(fā)生。
??? 壓瘡的處理：壓瘡的程度有輕有重，根據(jù)其輕重可大致分為四期，針對不同的分期應(yīng)當采取不同的處理措施。
??? Ⅰ期：應(yīng)以去除刺激因素，避免繼續(xù)發(fā)展為主。
??? Ⅱ期：應(yīng)保護皮膚，有水泡時，防止水泡破裂，促進其自行吸收，大水泡可用無菌注射器抽出其中滲出液體，消毒局部皮膚，用無菌敷料包扎，預(yù)防感染。
??? Ⅲ期：應(yīng)清潔創(chuàng)面，促進愈合。
????Ⅳ期：經(jīng)常翻身，架空患處，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織的生長，促進壓瘡的愈合。
????壓瘡的預(yù)后：通過我們醫(yī)護人員的悉心治療與護理及患者的積極配合，多數(shù)的壓瘡可以痊愈。但是也有少數(shù)壓瘡會轉(zhuǎn)為難愈性壓瘡，而這也成為截癱病人直接死亡原因之一。
??? 總之，壓瘡應(yīng)引起所有人高度重視，我們醫(yī)護人員應(yīng)當對病人及其家屬進行健康教育，醫(yī)護醫(yī)患護患共同配合，積極預(yù)防壓瘡。同時當壓瘡出現(xiàn)時，我們也應(yīng)當采取相應(yīng)的合理的措施，為病人減輕痛苦，協(xié)助病人促使病人恢復(fù)健康。
