三枚圖釘扎入3歲幼童顱骨，齊心協(xié)力、化險為夷
文章來源：宣聯(lián)處 作者：徐莉 點擊數(shù)：3477 更新時間：2015-10-14
??? 10月9日晚十時許，一名3歲女童因被長圖釘刺穿顱骨被送往衢州市人民醫(yī)院緊急救治，醫(yī)院急診科、腦外科、放射科等多個科室通力合作，全力搶救這名危在旦夕的幼童。手術(shù)方案一經(jīng)確定，僅僅十分鐘的時間，三枚圖釘被順利拔除。衢州市人民醫(yī)院腦外科主任醫(yī)生揭園慶說：“這真是一次特殊加特殊的手術(shù)?！?/DIV> 
患兒受傷時的顱骨影像圖片
受傷部位特殊
不慎跌落，1.5厘米長的圖釘直插幼童顱骨
??? 據(jù)悉，這名叫女童名叫歡歡（化名），江山人，10月9日傍晚，父親帶著她正在隔壁的裝潢店里玩，忽然“嘭”的一聲，歡歡一不小心摔了一跤，整個人仰面躺地。歡歡的父親見狀，馬上跑過去扶起歡歡，沒想到，三枚圖釘已經(jīng)扎入歡歡的后腦。此時，孩子因劇烈的疼痛哭鬧不已，父親面對突如其來的意外驚慌失措，情急之下，父親把孩子送入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。經(jīng)醫(yī)院CT檢查，顯示三枚圖釘已刺入顱骨內(nèi)?！岸脊治覜]看好孩子，釘子能不能取出來？孩子還這么小，怎么辦？”歡歡的父親陷入深深的自責(zé)。慎重考慮后，歡歡的父親決定把孩子送到衢州市人民醫(yī)院救治。
手術(shù)方式特殊
巧用杠桿原理，兩把血管鉗搞定三枚大圖釘
??? 歡歡被送到衢州市人民醫(yī)院急診后，急診科馬上聯(lián)系腦外科會診，因普通CT不能清晰地顯示圖釘扎入的深度，放射科立即給歡歡做三維CT掃描。掃描后顯示三枚圖釘刺入顱骨，其中兩枚圖釘已刺入顱內(nèi)，較深的一枚已經(jīng)扎入腦組織0.3厘米。
??? “孩子年齡太小，全身麻醉不耐受，開顱取釘手術(shù)時間長，并不是首選方案。”揭園慶說，“我們考慮給孩子取出圖釘?shù)耐瑫r，既要防控感染又要減少患者出血?！?/DIV>
??? 腦外科醫(yī)生馬上進(jìn)行手術(shù)方案討論，經(jīng)過周全的考慮，他們想到了杠桿原理，確定了兩把血管鉗取釘?shù)氖中g(shù)方案。
??? “拔取圖釘?shù)倪^程分兩次進(jìn)行，第一次，三枚圖釘高溫殺菌消毒后被拔出0.3厘米，經(jīng)觀察孩子沒有異常反應(yīng)，再對三枚圖釘進(jìn)行第二次加熱，最后把三枚釘子全部拔除，圖釘燙燒的溫度也有講究，第一次控制在70—80攝氏度，熱量不能過高，第二次圖釘燙燒至100攝氏度左右，既能快速止血又能進(jìn)行消毒?！?/DIV>
???? 短短十分鐘，前后兩次小心地拔除，扎入歡歡顱骨的圖釘終于被順利取出。
??? “異物入腦處理不當(dāng)會引起腦出血、顱內(nèi)感染、癲癇、智力障礙等并發(fā)癥，歡歡治療及時，真是不幸中的萬幸?！?
???? 目前，歡歡已經(jīng)康復(fù)出院，沒有并發(fā)癥、后遺癥的表現(xiàn)。
???? 通過歡歡的遭遇，神經(jīng)外科專家想提醒廣大家長，兒童缺乏自我保護(hù)能力，圖釘、剪刀、菜刀等尖銳物品要放在孩子不易觸碰到的地方。一旦有異物扎入皮膚組織或腦組織，嚴(yán)禁擅自拔動或推動，否則極易造成功能損害，感染以及出血，家長要保護(hù)好受傷部位，立即將孩子就近送到醫(yī)院治療。
