在前年的一次感冒中，王先生的血液檢查報(bào)告顯示，他的血小板比正常人低了三分之一，這讓他覺(jué)得肝硬化更嚴(yán)重了，兩年來(lái)一直堅(jiān)持喝中藥調(diào)理，癥狀得到輕微的緩解。

　　今年4月，王先生再次發(fā)病，不明原因的消化道出血卻讓他的病得到了轉(zhuǎn)機(jī)。經(jīng)過(guò)我院血管外科的全面檢查，該患者明確診斷為布加綜合征，下腔靜脈肝靜脈水平至入心房處完全閉塞，長(zhǎng)度大于3cm，為臨床少見(jiàn)的復(fù)雜型布加綜合征。王先生的家人被告知，布加綜合征是一種相當(dāng)疑難而且少見(jiàn)的血管疾病，是由各種原因所致肝靜脈和其開(kāi)口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的肝后門(mén)脈高壓征。臨床上主要表現(xiàn)為肝大、腹痛、腹水以及雙下肢水腫、靜脈曲張、潰瘍形成、色素沉著及胸腹壁靜脈曲張等。其特點(diǎn)是治療難度大，民間經(jīng)常流傳著這樣的說(shuō)法：“布加布加，治療效果不佳；走著進(jìn)來(lái)，躺著回家。”罹患此癥者異常痛苦，死亡率極高，以前被醫(yī)學(xué)界稱(chēng)為“手術(shù)禁區(qū)”。

　　以王李華主任醫(yī)師為主導(dǎo)的血管外科團(tuán)隊(duì)，大膽探索，勇創(chuàng)禁區(qū)。4月16日早上8點(diǎn)，王先生被推進(jìn)手術(shù)室，在全麻下行下腔靜脈-右心房人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)，緊張的手術(shù)持續(xù)到下午4點(diǎn)半，手術(shù)復(fù)雜但很成功，在ICU監(jiān)護(hù)了3天后轉(zhuǎn)入普通病房，王先生一家懸著的心總算放下了。

　　王先生的刀疤從胸口連到腹部，經(jīng)過(guò)細(xì)心周到和有序的治療與護(hù)理，終于成功解除該患者的痛苦。該患者的康復(fù)，也標(biāo)志著我院的血管外科診療技術(shù)（介入與手術(shù)）水平日趨完善，并步入省內(nèi)領(lǐng)先水平。

血管外科副主任（主持工作）陸煒在查房

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　　據(jù)王李華副院長(zhǎng)介紹，“布加氏綜合征”是一種少見(jiàn)而復(fù)雜的血管疾病，在人群中的發(fā)病率不足萬(wàn)分之五。該病在臨床上常表現(xiàn)為不明原因的腿腳腫大，青筋暴突或頑固性腹水，因極易被當(dāng)成普通肝硬化、靜脈曲張等漏診、誤診，該病的死亡率極高。

　　由于該病癥會(huì)使肝靜脈和下腔靜脈血無(wú)法正?；亓餍姆?，造成腹部大量積水及多臟器受損，須靠介入手術(shù)解除靜脈血回流受阻，才能得到有效治療。

　　“該患者的血管堵塞長(zhǎng)度大于3公分，放入血管支架不可行，我們考慮接入一根人造血管，使患者腹腔的血能夠回流到心臟?！蓖趵钊A表示，手術(shù)不僅要同時(shí)打開(kāi)胸腔和腹腔，實(shí)施手術(shù)的部位大小血管縱橫交錯(cuò)，重要器官密布，還要在心臟持續(xù)跳動(dòng)時(shí)完成搭橋，這極易造成大出血，無(wú)疑增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與難度。

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