小手術(shù)解決大問題

文章來源:肝膽外科 作者:徐利萍 點(diǎn)擊數(shù):4293 更新時間:2014-10-10

?? “汪醫(yī)生,太謝謝你了,不用開刀就治好了我的毛病,你真是一個好醫(yī)生??!”10月9日,在我院肝膽外科病房里,趙奶奶拉著汪正飛醫(yī)生的手,久久不肯放開,樸實(shí)的常山方言中包含著濃濃的感激之情。
??? 今年82歲的趙奶奶,幾天前檢查得了膽總管結(jié)石,住進(jìn)了衢州市人民醫(yī)院肝膽外科。在這之前,她一直被腹痛、腹脹困擾著,胃口差,人也瘦了不少。入院后第6天,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,汪醫(yī)生給老人家施行了ERCP術(shù)(經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)),取出了膽總管內(nèi)結(jié)石。手術(shù)非常成功,術(shù)后第二天,趙奶奶就可以進(jìn)食了,腹痛、腹脹癥狀也隨即緩解消失,第四天順利出院。
??? 這樣的情況,在如今的肝膽外科是常景。自汪正飛醫(yī)生從浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科進(jìn)修回來,短短的二月余時間已成功完成了39例ERCP手術(shù),患者平均年齡69歲,術(shù)后病人均順利出院,無并發(fā)癥發(fā)生。ERCP術(shù)的成功開展,無疑給廣大的肝膽胰系統(tǒng)疾病患者帶來福音,原先有些需要行剖腹手術(shù)治療的疾病,現(xiàn)在只要患者同意及病情條件允許,開展ERCP術(shù)便可解決問題。
??? ERCP術(shù)切切實(shí)實(shí)用微創(chuàng)手術(shù)為病人解決了大問題。以后,這一技術(shù)一定會得到廣泛推廣,并為越來越多的臨床病人服務(wù),讓我們拭目以待!
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??? 什么是ERCP術(shù)?
??? 即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù),它的主要操作過程是將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由操作孔道內(nèi)插入造影導(dǎo)管或切開刀至乳頭開口處,注入造影劑后x線攝片,以顯示胰膽管的技術(shù)。術(shù)中可根據(jù)病情需要行:十二指腸乳頭擴(kuò)約肌切開術(shù)(EST)、鼻膽管引流術(shù)(ENBD)、和膽道支架植入術(shù)等介入治療。目前普遍應(yīng)用于膽管結(jié)石、急性化膿性膽管炎、急性膽源性胰腺炎、膽管良性狹窄的治療以及膽管惡性梗阻的姑息治療等。由于ERCP不用開刀,創(chuàng)傷小,痛苦小,手術(shù)時間短,并發(fā)癥較外科手術(shù)少,住院時間也大大縮短,深受患者歡迎。隨著現(xiàn)代外科學(xué)向微創(chuàng)方向的不斷深入,同腹腔鏡技術(shù)一樣,ERCP已成為微創(chuàng)外科的重要組成部分,對肝膽胰外科的發(fā)展起了積極的推動作用。