??? 日前，我院神經(jīng)外科血管病診療組組長、腦科中心實驗室負責(zé)人、副主任醫(yī)師吳安榮膺2017年度“最美衢州人——第十三屆衢州十大杰出青年”稱號。

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?為照顧媽媽

??? 因為母親體弱，吳安從小就立志學(xué)醫(yī)，希望長大后能照顧媽媽。

??? 長大后的他得償所愿，在醫(yī)學(xué)殿堂的熏陶下，在臨床工作的淬煉中，他成長一名真正的神經(jīng)外科醫(yī)生。

??? 在面對著創(chuàng)造和進化皇冠上的鉆石——大腦的時候，他滿懷著敬畏，視若生命一般地細心呵護著腦組織的每一點功能。

??? 他努力提高手術(shù)技巧，嚴格貫徹顯微神經(jīng)外科手術(shù)精準輕柔的手術(shù)理念；他牢記終生學(xué)習(xí)的重要性，學(xué)習(xí)學(xué)科領(lǐng)域最前沿的知識，并積極引進新技術(shù)，更好地服務(wù)患者。

??? 他醫(yī)術(shù)精湛，負責(zé)衢州地區(qū)絕大部分腦動脈瘤等腦血管疾病的診治，并將診治范圍拓展到缺血性疾病領(lǐng)域，多項新技術(shù)填補醫(yī)院空白。同時，他強化腦科中心實驗室作用、幫扶下級醫(yī)院科室建設(shè)、積極培養(yǎng)優(yōu)秀青年醫(yī)生，曾獲得省醫(yī)壇新秀、醫(yī)院優(yōu)秀青年醫(yī)生、優(yōu)秀醫(yī)生、先進文明職工、優(yōu)秀帶教老師等稱號。

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??? 隨著人們生活水平的提高，腦血管疾病已經(jīng)超過創(chuàng)傷和腫瘤，成為神經(jīng)外科致死率致殘率最高的第一殺手。一旦腦血管出現(xiàn)情況，病人就進入了一種極其高危的狀態(tài)。吳安和他的同事最愛說的一句話就是：“時間就是大腦！”

??? 曾經(jīng)，急性腦梗死是讓神經(jīng)科醫(yī)生充滿挫敗感的一種疾病，發(fā)病率高，幾乎每一個老年患者均有罹患的可能。可是起病后，醫(yī)生能用的治療措施只能是盡可能的保護那些還沒有梗死的腦組織，很多時候只能眼睜睜地看著患者從口齒不清進展到完全失語，從肢體無力進展到完全偏癱，從意識模糊進展到完全昏迷，甚至只能看著病人最終死去。

??? 不過，神經(jīng)外科醫(yī)生從未放棄過努力。2015年年底，血管內(nèi)介入機械取栓術(shù)治療急性腦梗死，被全世界多中心的五大實驗證實有效。一直關(guān)注著這項疾病進展的吳安，立敏銳地意識到這項疾病治療春天的到來。

??? 2016年，吳安為64歲的徐大伯親自主刀完成了我市第一例血管內(nèi)機械取栓術(shù)。

??? 徐大伯在田間勞作時，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，半小時后出現(xiàn)惡心嘔吐，神志不清，被常山縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)送至衢州市人民醫(yī)院，診斷為急性腦梗死。

急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入室、麻醉科等科室協(xié)作，聯(lián)合緊急救治，開通了急性腦梗死的診治綠色通道。

??? 神經(jīng)外科團隊?wèi){借深厚的介入治療功底以及對顱腦血管病變治療的經(jīng)驗，沉穩(wěn)地將栓子取出，血管恢復(fù)再通，徐大伯神志轉(zhuǎn)清，四肢肌力完全恢復(fù)正常。

??? 回想起那個勝利時刻，吳安醫(yī)師仍然掩飾不住自己的激動——

??? “醫(yī)療界有一句話被醫(yī)生反復(fù)引用，就是E.L.Trudeau醫(yī)師的墓志銘：‘總是去安慰，常常去幫助，偶爾去治愈’。因為疾病和人體的復(fù)雜，醫(yī)學(xué)并不是完美學(xué)科，但這絕不是我們可以放棄努力的借口。腦梗死曾經(jīng)也是一個我們只能去幫助去安慰的疾病，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，諸如血管介入機械取栓以及更多新技術(shù)的發(fā)展，我們也終將把它納入到可治愈的疾病當(dāng)中！”

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??? 機械取栓并不是吳安醫(yī)生開展的第一項新技術(shù)。

??? 在衢州市神經(jīng)外科這個全市創(chuàng)新團隊的氣氛渲染下，吳安總是時時刻刻想著如何將新技術(shù)應(yīng)用于臨床工作中。

??? 神經(jīng)外科副主任戴偉民曾開玩笑說：“只要吳安出去開一次學(xué)術(shù)會議，就一定會帶一點新的東西回來”。

??? 僅2014年開始，吳安就在醫(yī)院申請通過了“吲哚菁綠術(shù)中腦血管造影；血管內(nèi)介入急性腦梗死機械取栓術(shù)；經(jīng)縱裂胼胝體入路治療腦室出血Toth水解剖技術(shù)；在高血壓殼核出血顯微手術(shù)中的應(yīng)用；經(jīng)翼點入路開顱視神經(jīng)減壓手術(shù)治療顱底骨折視神經(jīng)受損；經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用”等，填補了醫(yī)院的空白。

?? 不僅僅限于本院，在省衛(wèi)計委的“雙下沉，兩提升”中，吳安作為首批派駐開化縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科的專家，幫助該院建設(shè)神經(jīng)外科，并將“術(shù)中B超明確遲發(fā)性腦內(nèi)血腫”“顯微鏡下側(cè)裂分離清除殼核出血”等新技術(shù)引入該院，進一步提升了該院的手術(shù)水平。

??? 但是最讓吳安引以為傲的，還是2007年他剛晉升主治醫(yī)生沒多久的時候。那時，高血壓、腦出血這一類的手術(shù)，還是使用傳統(tǒng)的肉眼直視下開顱。當(dāng)神經(jīng)外科主任黃強提到上級醫(yī)院開始使用顯微鏡手術(shù)治療腦出血時，吳安立即開始進行這樣的革新。

??? 而第一例病例正是一位腦出血的同事。傳統(tǒng)的肉眼直視下開顱，需切除大量腦組織才能到達靶點，術(shù)后昏迷不醒極為常見。在征求了家人的同意后，吳安為他施行了顯微鏡下深部腦血腫清除，在一個很小的孔道里進行深部的血腫清除和徹底止血。術(shù)后，這位同事奇跡般地完全蘇醒。

??? 早期的顯微手術(shù)治療高血壓腦出血比傳統(tǒng)手術(shù)費時很多，而高血壓腦出血經(jīng)常發(fā)生在后半夜，一臺手術(shù)往往意味著手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護士團隊的徹夜無眠，但為了患者更好的恢復(fù)，他們無怨無悔，全力配合。

??? 目前，顯微鏡下清除高血壓等疾病造成的自發(fā)性腦出血，已成為衢州市人民醫(yī)院治療腦出血的基本手術(shù)方式。

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??? 神經(jīng)外科的偉大先驅(qū)ROHTON曾說過，神經(jīng)外科醫(yī)生的技巧是在實驗室而不是手術(shù)室里練成的。

??? 在我院神經(jīng)外科還沒有擁有自己的實驗室以及訓(xùn)練場所的時候，在夜深人靜的半夜或者周末，只要手術(shù)室的手術(shù)間空閑下來，吳安就會帶上他自己購買的顯微手術(shù)器械，在手術(shù)顯微鏡下進行一遍又一遍的操作訓(xùn)練。

??? 后來，他更是自費購置簡單的訓(xùn)練顯微鏡，把自家書房改造成簡單的訓(xùn)練場所進行血管縫合訓(xùn)練。

??? 隨著學(xué)科的發(fā)展，神經(jīng)外科擁有了自己的腦科中心實驗室，吳安作為腦科中心實驗室的負責(zé)人，將實驗室的發(fā)展重心定位在顯微操作訓(xùn)練上，他前往天津環(huán)湖醫(yī)院（中國最早成立神經(jīng)外科的醫(yī)院）和天壇醫(yī)院專門進修學(xué)習(xí)顯微操作，并參觀實驗室建設(shè)。購置手術(shù)訓(xùn)練顯微鏡、器械和教程，培養(yǎng)年輕醫(yī)生進行系統(tǒng)化訓(xùn)練，以更好的提高整體的手術(shù)技巧。

??? 吳安的好朋友這樣評價，“他是一個英雄主義情節(jié)很嚴重的人”。而吳安卻覺得，醫(yī)生恰恰正是一個需要有著英雄擔(dān)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)。他經(jīng)常說，人類進化多年來的自然壽命也不過區(qū)區(qū)四十多歲，而醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的一百年里，驟然增加到了七十多歲而且還在增長，這正是一個個醫(yī)學(xué)工作者共同守護著人類健康的結(jié)果。

??? 吳安作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生，尤其是對搶救時間窗要求特別嚴格的腦血管病醫(yī)生，意味著全年無休，手機永遠通暢，參加任何社交活動也必須滴酒不沾，因為隨時隨刻一旦病情需要，他就必須立刻投入戰(zhàn)斗。

??? 因為他所守衛(wèi)的，且決不放棄的，正是衢州人民大腦的最后一道防線。