徐周佳院長在一病區(qū)查房時提出三個方面的工作要求

文章來源：宣聯(lián)科 作者：王倩倩 點擊數(shù)：4307 更新時間：2011-07-28

?

7月20日，院長徐周佳及院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、總務(wù)科、院感科、臨床藥學(xué)室的部門、科室負(fù)責(zé)人一同對一病區(qū)進(jìn)行查房。
徐院長一行參加了病區(qū)的晨間交接班和三級醫(yī)師查房，并召開了院長查房現(xiàn)場會。
彭春仙主任首先點評了三級醫(yī)師查房，她說，一級醫(yī)師匯報病史清晰，但關(guān)于病情診斷方面的內(nèi)容不完整；二級醫(yī)師總結(jié)歸納時重點不突出，沒有向三級醫(yī)師提出這位病人在診斷和治療上的異議；三級醫(yī)師要示教給下級醫(yī)師看，本次查房缺少對下級醫(yī)師的考核和征求病人的意見。
會上，相關(guān)部門、科室把在預(yù)查房中發(fā)現(xiàn)的知情選擇書簽名、醫(yī)療替代方案、交接班制度、消毒物品期限、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理、抗菌藥物使用依據(jù)分析、教學(xué)科研工作等問題逐一反饋給一病區(qū)，并提出整改的指導(dǎo)意見。一病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員也提出了有關(guān)開啟中心供氧、蚊蟲消殺、科間會診、?？瓢l(fā)展、護(hù)士培養(yǎng)等問題，希望徐院長和相關(guān)科室能協(xié)調(diào)解決。
徐院長聽取了大家的匯報后對一病區(qū)的工作表示肯定。他說，首先是有好的工作風(fēng)貌，表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員工作認(rèn)真、努力，大家干勁充足、團(tuán)結(jié)協(xié)作，晨間交接班和三級醫(yī)師查房都很認(rèn)真，尤其是晨間交接班值得其他科室學(xué)習(xí)，交接班時由醫(yī)生先匯報病人的病情，醫(yī)生對病人的病情很熟悉，接著護(hù)士交接，這種交接班的方式可以促使值班醫(yī)生全面掌握整個病區(qū)病人的情況。掌握病區(qū)病人的情況就應(yīng)該以醫(yī)生為主。其次是有好的工作成效，表現(xiàn)在，1.一病區(qū)完全能勝任整個衢州地區(qū)的傳染病重癥病人收治，承擔(dān)了一家三甲醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的專科責(zé)任；2. 處理綜合性、突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件的能力強，應(yīng)急性的工作叫得應(yīng)打得響；3.工作效益良好，每年都有提高。三是有很好的發(fā)展前景，醫(yī)院擬把傳染病?？谱鳛獒t(yī)院的特色品牌來建設(shè)，列入到醫(yī)院統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)城市建設(shè)規(guī)劃，浮石院區(qū)和西區(qū)總院之間會有一條道路打通，這有利于兩院區(qū)之間的聯(lián)系、溝通，分院目前的布局也有利于把傳染病專科做強做大。
徐院長對一病區(qū)的工作提出三個方面的要求。
一、要注重科室管理的對應(yīng)性。主要包括1.制度與實施之間的吻合對應(yīng)；2.規(guī)范、流程與實際操作的吻合對應(yīng)；3.病人告知與溝通上的吻合對應(yīng)。
二、要注重臨床診療的累進(jìn)性。積累經(jīng)驗是為了提高技術(shù)水平，發(fā)生醫(yī)療糾紛或出現(xiàn)問題后要抓住兩條：一個是檢查有無責(zé)任缺失；一個是檢查有無程序錯位。如果有這兩方面的問題，責(zé)任人必須要為之負(fù)責(zé)，受到處分。有些是意外是風(fēng)險發(fā)生的概率問題，這類問題的發(fā)生不可怕，可怕的是問題發(fā)生了不總結(jié)經(jīng)驗不吸取教訓(xùn)，在一個科室一個崗位一個節(jié)點，甚至某一個人身上，或者某一個群體身上，重復(fù)發(fā)生雷同事件，這種情況一定要杜絕?！扒败囍b，后事之師”，當(dāng)病人有綜合情況或急診情況時，要從原來應(yīng)對的失誤里面吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。感染科在這方面做得較好。
三、要注重?？瓢l(fā)展的前瞻性。1.明確定位，專科發(fā)展要循序漸進(jìn)，感染科要先成為院重點學(xué)科，再經(jīng)過努力成為市重點學(xué)科，這是最基本的發(fā)展方向。要先評估本科室的總體情況，再制定發(fā)展計劃。醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部在這方面要給予支持和幫助；2.擴(kuò)充?？迫瞬牛瑢？瓢l(fā)展要解決很多前期問題，最重要的是配備醫(yī)生，形成一個醫(yī)療梯隊，還要培養(yǎng)?？谱o(hù)士，提高?？迫瞬诺拇觯?.加強與上級醫(yī)院的合作，醫(yī)院去年安排中層干部上浙一輪訓(xùn)，目的之一就是為以后的合作做鋪墊，浙醫(yī)一院的傳染病專科很強大，我院感染科要努力建立與其合作關(guān)系，今后，醫(yī)務(wù)科、宣傳聯(lián)絡(luò)科要做好我院感染科與浙醫(yī)一院的傳染病?？坪献鞯南嚓P(guān)事宜。不能僅僅滿足于臨床病人的收治上，關(guān)鍵要看技術(shù)水平有沒有進(jìn)步，對周邊的輻射能力有沒有提高，發(fā)展的后勁有沒有體現(xiàn)出來。
徐院長還就感染科提出的科室發(fā)展存在的困難現(xiàn)場安排相關(guān)科室給予解決。