熬夜加暴飲暴食會引發(fā)急性胰腺炎 專家說:這是誘因,還有深層次病因

文章來源:衢州晚報 作者:何玲 徐莉 點(diǎn)擊數(shù):5499 更新時間:2019-08-07

上周,網(wǎng)友zzz在“衢報健康”微信公眾號上留言咨詢:“前幾天,我在微博上看到,一26歲的小伙熬夜打游戲,夜宵吃了一大盤小龍蝦配啤酒再加一碗蛋炒飯,晚上突發(fā)急性胰腺炎,第三天就變成重癥進(jìn)了ICU,到現(xiàn)在還沒醒過來?!笨吹竭@條新聞,zzz頓時嚇壞了,他自稱喜歡熬夜、愛吃夜宵、愛喝酒,大半夜暴飲暴食是常態(tài)。有次肚子痛,但熬熬就過去了,所以,他想來求證下,“熬夜+暴飲暴食是否真會得這種可怕的胰腺炎?”記者帶著這個問題,咨詢了衢州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師葉泉忠。

急性胰腺炎是一種消化系統(tǒng)常見急癥

葉泉忠介紹,胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后,引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的化學(xué)性炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)危急重癥,病死率約10%。導(dǎo)致急性胰腺炎的原因有很多。暴飲暴食通常是一個引子,會導(dǎo)致胰腺分泌的胰液增多,但發(fā)病更重要的潛在因素,往往是患者本身存在胰液排出通路受阻的問題。病因主要是本身患有膽石癥(膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、胰管病變等)。

“急性胰腺炎的發(fā)作,除了與膽道疾病相關(guān)之外,主要與不良飲食習(xí)慣有關(guān)?;加心懩医Y(jié)石的朋友大吃大喝,容易引起急性胰腺炎?;加懈咧Y,特別是高甘油三酯血癥的患者,進(jìn)食大量油膩食物也會增加胰腺炎的發(fā)病率?!比~泉忠醫(yī)師相告,急性胰腺炎的癥狀與急性胰腺炎發(fā)生的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。約70%-80%的急性胰腺炎患者經(jīng)過輸液等治療,病情能夠迅速得到緩解。但也有20%左右的患者經(jīng)過治療,病情依然會迅速惡化為重癥急性胰腺炎。這部分患者治療起來非常困難,死亡率也非常高。

出現(xiàn)這些癥狀趕緊就醫(yī)

急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這些癥狀和很多疾病相似,患者很難通過癥狀來判斷。很多胰腺炎患者最初認(rèn)為自己得了胃炎、膽囊炎,會買些藥先對付一下。病情得不到控制,容易造成延誤。

如何分辨急性胰腺炎和一些急性胃腸炎?葉泉忠說,急性胰腺炎患者多數(shù)是在膽道疾病基礎(chǔ)上加暴飲暴食后突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,呈持續(xù)性鈍痛,并多向腰部放射,伴有惡心、嘔吐、輕度低熱。嘔吐后疼痛不緩解。有時患者呈蜷曲體位。輕癥急性胰腺炎通過禁食輸液等保守治療可緩解,一旦進(jìn)展成重癥急性胰腺炎可危及生命。而急性胃腸炎多有不潔飲食史,可出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛,伴有嘔吐腹瀉,也可出現(xiàn)低熱?!叭绻雇磭?yán)重,一定要去急診科就診。急診做檢查的速度較快,能盡早對病情有大致判斷。”

良好的飲食習(xí)慣很重要

葉泉忠建議,預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵在于積極治療膽、胰疾病,適度飲酒及進(jìn)食,部分患者需要嚴(yán)格戒酒。同時還要做到以下幾點(diǎn):

1、均衡飲食,多吃水果、蔬菜、全谷物和堅果類食物。

2、應(yīng)吃富含營養(yǎng)的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃,但每頓不能過飽,吃七八分飽即可。飲食中宜少吃煎炒,多吃蒸燉,以利消化吸收。避免過多食用高脂肪、高膽固醇的食物,如豬蹄、肥肉、蟹黃、肉餅、香腸、培根、黃油、餅干等。

3、積極鍛煉,維持健康體重。

4、自身疾病的治療。醫(yī)院收治的很多急性胰腺炎患者中,很多都是有其他疾病誘發(fā)的,伴有很多種并發(fā)癥,不僅難以治愈,而且風(fēng)險也較大。所以,要規(guī)律的體檢,合理的治療,把很多疾病在初期就及時治愈。