準(zhǔn)媽媽遭遇“石頭風(fēng)波”后……

文章來(lái)源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 肝膽外科一 作者:徐莉 凌燕 點(diǎn)擊數(shù):5061 更新時(shí)間:2020-04-16

“好在有驚無(wú)險(xiǎn),身體的石頭都取掉了,心里的石頭也總算落地?!比涨埃忻駞桥繌奈以焊文懲饪埔豢祻?fù)出院,五個(gè)月前,吳女士還是一位有著8個(gè)多月身孕的準(zhǔn)媽媽?zhuān)两谟有律腋@锏乃趺匆膊粫?huì)想到,病魔正一步步靠近。

一天傍晚,吳女士像往常一樣在小區(qū)散步,突然間,一陣強(qiáng)烈的惡心嘔吐隨之而來(lái),鉆心的腹痛讓她止步不前,頓時(shí)面色發(fā)青,呼吸急促。家人見(jiàn)狀,連忙將她送往衢州市人民醫(yī)院就診。經(jīng)腹部彩超檢查,吳女士被診斷為:膽管結(jié)石;膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎,當(dāng)晚收治入院,對(duì)癥治療。

“膽管結(jié)石只要疏通膽道取出結(jié)石,但吳女士很特殊,有孕在身,診療方案要更慎重一些。”肝膽外科一病房里,主任醫(yī)師汪正飛正和診療團(tuán)隊(duì)討論吳女士的治療方案,“運(yùn)用ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù))存在電離輻射,不能按常規(guī)手術(shù),又要解決吳女士目前的癥狀,還要保證不傷及腹中胎兒……” 結(jié)合產(chǎn)科會(huì)診意見(jiàn),最終確定了個(gè)性化治療方案。

“手術(shù)過(guò)程中,我們一般會(huì)利用射線來(lái)確認(rèn)導(dǎo)絲的位置,以便進(jìn)行放置支架、取石等操作,所謂無(wú)射線,就是用超聲引導(dǎo)來(lái)代替射線的定位功能,專(zhuān)門(mén)針對(duì)禁用射線人群,比如適用于像吳女士這樣的孕婦,既能解除病灶又能保證母嬰安全?!蓖粽w主任醫(yī)師說(shuō),使用無(wú)射線ERCP放置膽管支架,這是ERCP這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)的老技術(shù)新應(yīng)用,先緩解膽道梗阻,等吳女士產(chǎn)后再做取石。



完善術(shù)前準(zhǔn)備后,吳女士就被送進(jìn)胃鏡中心行 “無(wú)射線下超聲定位膽道支架植入術(shù)”,在手術(shù)進(jìn)行到確認(rèn)導(dǎo)絲位置這一步驟時(shí),超聲科醫(yī)生利用超聲技術(shù)將導(dǎo)絲清晰顯影,支架成功置入。術(shù)后,吳女士的惡心嘔吐、腹痛的癥狀隨即緩解。在孕期的最后一個(gè)多月沒(méi)有再發(fā)膽管炎,無(wú)射線技術(shù)很好地保護(hù)了胎兒。術(shù)后,吳女士安全渡過(guò)了孕后期,并產(chǎn)下一個(gè)健康寶寶。三個(gè)月后,取出膽管里的塑料支架和結(jié)石,數(shù)天后,進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這下,吳女士身體里的病灶全部清除?!澳缸悠桨?,謝謝你們”出院的時(shí)候,吳女士和家人不停地道謝。

ERCP聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療膽道結(jié)石,是一項(xiàng)成熟的治療膽總管結(jié)石、膽道惡性梗阻等疾病的微創(chuàng)技術(shù)。自2014年開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)以來(lái),已完成1500余例,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低,目前的無(wú)射線ERCP術(shù),也已經(jīng)成功實(shí)施多例?!蓖粽w說(shuō),3次微創(chuàng)手術(shù)解決了大毛病,吳女士無(wú)疑是幸運(yùn)的。