“離開(kāi)醫(yī)院時(shí)，又去看了下前天收進(jìn)來(lái)的105歲老太太，老人家已經(jīng)能坐著了，還問(wèn)我：‘早飯吃了嗎？’”這是我院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師范曉峰朋友圈的日常記錄，留言中的這位高齡老人，范曉峰很是牽掛。

這位高齡老太姓陳，不久前在家里不小心摔了一跤，導(dǎo)致頭暈、頭痛，家人趕緊把老太太送到我院神經(jīng)外科就診，接診醫(yī)生范曉峰為陳奶奶做了詳細(xì)的體格檢查和腦部CT檢查。檢查提示：慢性硬膜下血腫，且血腫范圍大于1cm?！案啐g老人腦血腫，手術(shù)治療還是留院觀察？”范曉峰馬上召集診療組醫(yī)生為陳奶奶制定治療方案。

“血腫已具備手術(shù)指征，可以手術(shù)。但可以手術(shù)不代表一定要手術(shù)。陳奶奶高齡，腦組織萎縮嚴(yán)重，這是她慢性硬膜下血腫形成的重要基礎(chǔ)，但同時(shí)，嚴(yán)重的腦萎縮也使得顱內(nèi)有充分的代償空間，也具有保守治療成功的機(jī)會(huì)！老人家高齡，心肺功能不佳，手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)都很大。保守治療是更為合理的選擇?！狈稌苑搴图覍倌托臏贤ê?，家屬選擇保守治療。

入院用藥兩日后，陳奶奶的頭痛癥狀好轉(zhuǎn)，已經(jīng)能起身坐著和家人交談。

“硬膜下血腫是外傷后常見(jiàn)的一種腦部疾病，好發(fā)于老年人，癥狀輕則頭痛、重則昏迷，一般采取手術(shù)治療?！狈稌苑褰榻B，硬膜下血腫手術(shù)在我院神經(jīng)外科每年開(kāi)展數(shù)百例，技術(shù)純熟，而陳奶奶情況特殊，保守治療是最合適的治療方案。

范曉峰提醒，春末夏初雨水多發(fā)，老年市民朋友們出行要特別注意安全，避免摔跤，尤其是高齡老人，行動(dòng)要緩慢，避免劇烈搖頭、轉(zhuǎn)頭，以免發(fā)生硬膜下血腫。