“感謝衢州市人民醫(yī)院骨科三的所有醫(yī)護(hù)，沒有他們的幫助，我無法想象以后的生活……”10月17日下午，常山70歲的毛奶奶和往常一樣用電動鋸鋸柴，不料用力過猛，電動鋸穿過木柴后直擊左前臂，一瞬間，鮮血四濺。

只聽毛奶奶一聲撕心裂肺的慘叫，家人直奔而來，看到一分為二的手臂，家人嚇得臉色煞白，此時(shí)的毛奶奶更是瑟瑟發(fā)抖。說時(shí)遲，那時(shí)快，家人趕緊將半截?cái)嘀b入塑料袋，驅(qū)車趕往人民醫(yī)院救治。

抵達(dá)急診室時(shí)，毛奶奶因失血過多出現(xiàn)休克，“將斷肢低溫保存?！睍r(shí)間就是生命，急診科一邊糾正休克，一邊聯(lián)系骨科緊急會診，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)血流，醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑。

骨科三主任劉炳勝迅速趕往急診室，情況十分危急，再晚一分鐘手術(shù)都可能危急生命。緊急手術(shù)啟動，劉炳勝立即組織手足外科組骨干雷奉林、吳望晟醫(yī)生制定“左前臂離斷傷再植術(shù)”手術(shù)方案。清創(chuàng)、復(fù)位、固定，三位醫(yī)生在顯微鏡下抽絲剝繭：標(biāo)記重要神經(jīng)血管肌腱，吻合六根血管，三根神經(jīng)，十余條肌腱。整整歷經(jīng)4個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利完成，肢體血供能否恢復(fù)，奇跡會降臨嗎？

“斷肢再植術(shù)的黃金時(shí)間是6-8小時(shí)，6小時(shí)以后，遠(yuǎn)端的組織就會缺血壞死、毒素吸收，對心、肝、腎等重要臟器產(chǎn)生不可逆的影響，甚至危及生命。”雷奉林介紹，要在最短的時(shí)間、以最快的速度，準(zhǔn)確無誤地修復(fù)血管、神經(jīng)，恢復(fù)斷肢血液循環(huán)，患肢才能存活，慶幸的是毛奶奶送醫(yī)及時(shí)。

在骨科三病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下，術(shù)后1天，毛奶奶可以主動握屈手指，這標(biāo)志著手術(shù)取得了階段性的成功。

 “斷肢再植術(shù)后一周，是壞死組織毒素吸收，引起多臟器功能障礙和血管危象導(dǎo)致肢體壞死的高發(fā)期，術(shù)后還要嚴(yán)格保暖、消腫、止痛、活血，并進(jìn)行抗感染等輔助治療?！崩追盍指嬷w肌腱、神經(jīng)功能的恢復(fù)需要長達(dá)數(shù)月的時(shí)間。

可喜的是，術(shù)后一周，毛奶奶手臂上的切口已基本干燥。

目前，毛奶奶生命體征平穩(wěn)，觀察數(shù)日后無并發(fā)癥即可出院。

斷肢再植術(shù)，尤其是大肢體和高位的斷肢再植風(fēng)險(xiǎn)高、難度大。目前，衢州市人民醫(yī)院已成功開展手腕、前臂、上臂等多例肢體再植術(shù)，在大肢體斷肢再植領(lǐng)域，骨科手足外科擁有強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)，扎實(shí)的基礎(chǔ)，精湛的診療技術(shù)。

雷奉林醫(yī)生提醒，用刀鋸勞作時(shí)要十分謹(jǐn)慎，如果肢體不慎切離，請牢記“護(hù)肢”三句箴言：一、綁。用止血帶或者有彈性的繩子綁住出血處上方，每1-1.5小時(shí)放松5-10分鐘，放松時(shí)用加壓包扎等方法止血。二、裝。將斷離下的肢體裝進(jìn)干凈、密封的袋子，放進(jìn)裝有冰塊或冰水的容器中低溫保存（切記不能直接放入冰水中）并送往醫(yī)院。三、治。要選擇就近且有斷肢再植技術(shù)條件的醫(yī)院救治