為進(jìn)一步增強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處理能力，9月11日，泌尿外科在二十三病區(qū)示教室進(jìn)行了一場(chǎng)醫(yī)護(hù)患等聯(lián)動(dòng)的前列腺電切術(shù)后失血性休克的應(yīng)急演練，來(lái)自內(nèi)科、外科、ICU、手術(shù)室等科室的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)觀摩。

“7床患者，男性，76歲前列腺電切術(shù)后三天，因床上用力排便導(dǎo)致腹壓增高，創(chuàng)面焦痂脫落引起出血，留置導(dǎo)尿管堵塞……”演練在外科片護(hù)士長(zhǎng)葉素芳病例匯報(bào)中開(kāi)始。

責(zé)任護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者表情異樣，立即詢問(wèn)情況并進(jìn)行疼痛評(píng)分，觀察留置導(dǎo)尿在位，有溢血情況，進(jìn)行腹部查體，擠捏尿管不暢，關(guān)閉膀胱沖洗，即刻通知相關(guān)醫(yī)生、匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

在護(hù)士長(zhǎng)鄭迎的帶領(lǐng)下，搶救車(chē)、心電監(jiān)護(hù)、膀胱沖洗物品第一時(shí)間送至病房，匯報(bào)情況，下達(dá)口頭醫(yī)囑，現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)。心電監(jiān)護(hù)匯報(bào)生命體征、吸氧、記錄……搶救有條不紊地進(jìn)行著。

“復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、備血交叉，同時(shí)進(jìn)行手工沖洗?！?

匯報(bào)危急值，聯(lián)系輸血科輸血，核對(duì)輸血，測(cè)量生命體征錄入PDA，調(diào)節(jié)滴速。

輸血15分鐘后，患者出現(xiàn)畏寒，體溫38.5℃，立即停止輸血，保存血袋，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，“地塞米松5mg靜推！”

病情變化亟需進(jìn)行手術(shù)清除血塊，術(shù)前談話，手術(shù)室準(zhǔn)備，病房護(hù)士評(píng)估病情后轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室。

演練結(jié)束后回顧總結(jié)啟動(dòng)，各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此次演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。

“工作中要加強(qiáng)急救知識(shí)技能的培訓(xùn)，不斷提高緊急醫(yī)療救援能力和快速處理能力，為患者生命健康保駕護(hù)航，要通過(guò)案例聯(lián)系實(shí)際，反思病例，做好術(shù)前宣教，避免此類(lèi)事件發(fā)生?！弊o(hù)理部副主任葉玲榮對(duì)演練中的細(xì)節(jié)進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)，她表示，嚴(yán)密的組織管理、明確的職責(zé)分工、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作是搶救迅速有效的保證。