“咳咳……咳咳……”

年紀(jì)輕輕咳嗽不停

趕緊去醫(yī)院檢查檢查

感冒事小，結(jié)核事大呀！

3月24日，是世界防治結(jié)核病日，今年的主題是：終結(jié)結(jié)核流行，自由健康呼吸。

結(jié)核是一種古老的疾病，困擾著人類已有1.5萬年。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的2020年《全球結(jié)核病報告》數(shù)據(jù)，2020年全球新發(fā)結(jié)核病患者近1000萬，中國新發(fā)結(jié)核病患者83.3萬；每年全球約有140萬人因結(jié)核死亡，也就是每天約有4000人死于結(jié)核病。

1919年，短篇小說《藥》問世，魯迅先生筆下的茶館主人華老栓夫婦因為聽信偏方，為患有肺結(jié)核的兒子小栓買“人血饅頭”治病， 事實上，人血饅頭根本無法抗結(jié)核菌，年輕的小栓還是丟掉了性命。

過去的結(jié)核就像“白色瘟疫”，現(xiàn)在呢？

來自常山的張爺爺今年78歲，一周前出現(xiàn)反復(fù)低燒，食欲明顯下降，人也消瘦了許多，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，考慮張爺爺患有“肺結(jié)核”。家人陪同張爺爺來到衢州市肺結(jié)核定點醫(yī)院——我院浮石分院結(jié)核門診。

經(jīng)胸部CT檢查，痰標(biāo)本檢測，結(jié)合基因診斷，張爺爺被確診為肺結(jié)核。感染科主任彭春仙根據(jù)張爺爺?shù)牟∏?，制定了個體化的抗結(jié)核治療方案。經(jīng)過一個星期的抗結(jié)核治療，張爺爺病情好轉(zhuǎn)，胃口明顯改善。

結(jié)核離我們很近，在中國，每三個人中就有一個人感染或者曾感染過結(jié)核。在世界防治結(jié)核病日來臨之際，我院感染科主治醫(yī)生翁亮亮為大家科普如何進行結(jié)核病防治。

什么是肺結(jié)核？

結(jié)核病是結(jié)核桿菌入侵人體后，引發(fā)的疾病。結(jié)核桿菌可能侵入人體各種器官，主要侵犯肺臟，因此，稱為肺結(jié)核。

肺結(jié)核感染途徑

人與人之間的呼吸道傳播是結(jié)核傳染的主要方式，傳染源是排菌的肺結(jié)核患者。結(jié)核桿菌隨著患者飛沫或隨地吐痰排除體外，待痰液干后漂浮在空氣中，被普通人吸入后感染。但并不是所有吸入結(jié)核菌的人都會發(fā)病，只有在抵抗力低下時，結(jié)核才會趁虛而入，逐漸演變成結(jié)核病。

經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)。在經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)，因為因營養(yǎng)不良而導(dǎo)致免疫力低下，進而感染結(jié)核，所以結(jié)核也曾被稱為貧困病。

糖尿病的患者。因抵抗細(xì)菌的能力下降，感染上肺結(jié)核的概率相比其他人更高一些。

環(huán)境污染和艾滋病傳播。這兩個因素也破壞了人體的免疫力，導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病率增高。

肺結(jié)核的癥狀

結(jié)核桿菌入侵后，就像一顆“定時炸彈”隱藏在身體里。一旦免疫系統(tǒng)衰弱，結(jié)核桿菌就會伺機而動，開始破壞身體組織。如果出現(xiàn)了咳嗽、咳痰2周以上，吃了普通感冒藥、消炎藥都不見效，那就要考慮是否肺結(jié)核。此外，結(jié)核病還有幾個重要特征性：午后潮熱、夜間盜汗、身體消瘦、長期腹瀉等。

肺結(jié)核能治愈嗎？

事實上，通過正規(guī)的、有效的抗結(jié)核治療，90%的結(jié)核病患者都能治愈。而一些肺結(jié)核患者，查出結(jié)核病后，因為重重顧慮，不愿意接受正規(guī)治療。然而，結(jié)核病可以一傳十，十傳百，這就導(dǎo)致結(jié)核經(jīng)久不衰，延綿不斷。為減輕家庭負(fù)擔(dān)，目前我市已經(jīng)將肺結(jié)核納入特殊門診范疇。

如何預(yù)防肺結(jié)核

結(jié)核病可通過空氣傳播，所以抵抗力低下的人要盡量減少進入人群密集場所（比如麻將館、廣場舞地帶、老年活動室等），及時佩戴口罩。最重要的，是提高自身免疫力，包括增強營養(yǎng)、鍛煉身體、避免吸煙酗酒、過度疲勞、避免長期熬夜等損害人體免疫力的不良習(xí)慣。同時，要保持居家環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)。