頭暈、頭痛，還反復中風？誰會想到原來是心臟出了問題！日前，我院接診了這樣一位特殊的患者，通過卵圓孔未閉介入封堵術，一舉解決了患者的“頭等”大事。

中年男性無故頭暈

彭先生今年57歲，一個月前在杭州打工時莫名出現(xiàn)了頭暈、飲水嗆咳、發(fā)音困難等癥狀，經當?shù)蒯t(yī)院檢查，結果顯示左側小腦半球梗塞（俗稱中風）?！皼]有高血壓、沒有房顫病史，怎么會突然中風了呢？”當?shù)蒯t(yī)院對彭先生進行卒中危險因素篩查，發(fā)現(xiàn)他可能患有先天性心臟病——卵圓孔未閉，經過一系列對癥治療，病情得到控制。

心房“小洞”是中風根源

回衢后，彭先生來到我院進行后續(xù)的康復治療，康復科在對患者進行積極康復治療的同時，也對其卒中的原因進行了相關檢查，經食道超聲下右心聲學造影檢查確認患者存在先天性心臟病-卵圓孔未閉，聯(lián)系心血管內科會診。

心血管內科主任屠曉鳴判斷其莫名的頭暈、頭痛很可能與先天性心臟病-卵圓孔未閉有關，建議患者行卵圓孔封堵術。

屠曉鳴介紹，卵圓孔是人類心臟心房間隔胚胎時期的一個生理性通道，正常情況下嬰兒出生后2個月左右融合，一年內自行閉合。若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合則稱卵圓孔未閉。

屠曉鳴提醒，成年人中有20%-25%的人卵圓孔不完全閉合，如果這個未閉合的洞的大小足夠血流通過，就會形成一個靜脈血液進入動脈的異常通道，使靜脈中從身體其它部位帶來的小栓子，有機會直接進入顱腦，造成頭暈、頭痛甚至堵塞，嚴重時可致中風。

“并不是每一位卵圓孔未閉患者都需要治療，但如果出現(xiàn)不明原因的腦中風或者先兆性偏頭痛癥狀，建議進行心臟造影等相關檢查以明確病因?！蓖罆曾Q補充。

神奇“小傘”巧堵“洞”

經過充分的術前準備，屠曉鳴與另一名心血管內科醫(yī)生徐紅青順利將傘狀封堵器送至右心房間隔卵圓孔未閉處并釋放，彩超檢查封堵傘固定在位、瓣膜未受影響，手術成功。術后12小時，彭先生即可在床邊活動。

“彭先生的卵圓孔缺損口較小，在封堵傘輸送鞘管過房間隔時遇到了一些困難，經過積極處置，最終完美植入一枚卵圓孔未閉封堵傘?！蓖罆曾Q介紹，近年來，卵圓孔介入封堵術為治療不明原因或隱源性腦卒中及偏頭痛提供了一個新的可治愈方法，此次手術也是我院獨立完成的第一例卵圓孔未閉封堵介入手術，標志著心血管內科的介入手術能力又邁上了新臺階。