近日，四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）肝膽外科收治了一名特殊的患者。家住柯城區(qū)的方奶奶今年75歲，因?yàn)榉磸?fù)腹痛來(lái)院就診。

高齡、瘦弱、痛苦貌，這是方奶奶給接診的肝膽外科主任姜仁鴉的第一印象。磁共振檢查可見(jiàn)方奶奶左肝內(nèi)膽管有明顯的結(jié)石，手術(shù)是最好的治療手段。憑借多年來(lái)的專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)，姜仁鴉心中已有了手術(shù)方案——“左半肝切除”，可是，方奶奶身高140厘米，體重只有36公斤，瘦小的身子骨能經(jīng)得起手術(shù)創(chuàng)傷嗎？況且這并不是一個(gè)小手術(shù)！

姜仁鴉為方奶奶制定了詳細(xì)的治療方案，經(jīng)過(guò)全面細(xì)致的術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備，肝膽外科團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施了“腹腔鏡下左半肝切除術(shù)”。術(shù)中姜仁鴉對(duì)肝臟創(chuàng)面、血管、膽道等管道系統(tǒng)的離斷采用血管夾，過(guò)程非常順利，出血量少于200毫升，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)安返病房。

“老人狀態(tài)還不錯(cuò)，能坐起來(lái)了，腹腔引流液也正常！”次日一大早，姜仁鴉便來(lái)到方奶奶床前診視。此時(shí)，責(zé)任護(hù)士正耐心地教方奶奶進(jìn)行術(shù)后早期活動(dòng)，看著老人配合進(jìn)行翻身、坐起等動(dòng)作，姜仁鴉微笑地說(shuō)著鼓勵(lì)的話語(yǔ)，這讓方奶奶對(duì)自己術(shù)后的恢復(fù)更加充滿信心。

術(shù)后第4天，方奶奶順利拔除腹腔引流管，第6天出院。在肝膽外科護(hù)士站，方奶奶笑呵呵地和醫(yī)護(hù)們告別：“我這么大的毛病，住院9天就看好啦！”言語(yǔ)樸實(shí)，感激之情卻溢于言表。

對(duì)于術(shù)中管道系統(tǒng)的處理，姜仁鴉有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，她說(shuō)：“手術(shù)中熟練運(yùn)用正確的血管離斷技術(shù)，對(duì)縮短手術(shù)時(shí)間、避免術(shù)后出血、膽漏等并發(fā)癥的發(fā)生及增強(qiáng)手術(shù)安全性有非常重要的作用。術(shù)中使用血管夾進(jìn)行血管離斷就是其中一項(xiàng)重要技術(shù)，可減少術(shù)中出血、減少患者手術(shù)費(fèi)用，但這對(duì)手術(shù)技術(shù)也有更精細(xì)化的要求，這也符合新時(shí)代肝膽外科發(fā)展的理念，對(duì)肝臟手術(shù)具有極其重要的意義?！?

目前，肝膽外科的各項(xiàng)微創(chuàng)診療技術(shù)水平不斷提高，團(tuán)隊(duì)擁有“三鏡聯(lián)合技術(shù)”，包含腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡，針對(duì)肝膽系統(tǒng)的各個(gè)疾病，診療醫(yī)生可為患者選擇最優(yōu)的手術(shù)方式，有效促進(jìn)疾病預(yù)后。