莫名出現(xiàn)“走走停?!?,以為只是腿疼,結(jié)果......

文章來源:血管外科 作者:徐有耀 點擊數(shù):1724 更新時間:2022-12-22

張大爺(化名),71歲,來自龍游縣,9個月前曾因腿部莫名疼痛,自行吃了止痛藥,但疼痛并沒有好轉(zhuǎn)。

因此,張大爺懷疑自己可能是腰椎間盤突出,奔波了幾家醫(yī)院的骨科門診問診,癥狀依然沒有任何改善。在朋友的介紹下,張大爺來到了我院骨科就診。

骨科醫(yī)生接診后,詳細詢問了張大爺?shù)陌Y狀,結(jié)合患者多次外院就診的經(jīng)歷和病史,建議到血管外科就診。

經(jīng)全面檢查,發(fā)現(xiàn)張大爺是因為下肢動脈閉塞造成的腿部疼痛,由于患者的癥狀已經(jīng)嚴重到遠端肢體缺血、壞死的程度,不及時手術可能危及生命,而手術的方式是只能進行左小腿截肢,張大爺?shù)弥?,后悔不已?

病因相同,結(jié)果卻不同

李大爺(化名),75歲,來自常山,不久前,他突然出現(xiàn)行走不便,左腳還時不時發(fā)涼,只能走走停停。在家人的陪同下,他來到我院血管外科問診。

“結(jié)合臨床癥狀和檢查結(jié)果,李大爺是因為左下肢動脈硬化閉塞癥引起的不適,及時進行手術治療,愈后還是很好的。”血管外科副主任醫(yī)師程國兵說道,李大爺欣然接受。

當天,程國兵僅通過一個針口大小的穿刺口,順利完成了下肢動脈介入手術。

“小腿疼痛好多了,不像以前那樣腿腳冷冰冰的……”術后3天,李大爺?shù)耐饶_便能靈活動彈,不再跛腳走路。

很多中老年人對腿腳疼痛并不怎么在意,覺得腿腳有些疼痛是正?,F(xiàn)象,休息幾天就好。還有一些人會以為腿疼就是關節(jié)問題,其實,下肢動脈血管閉塞也是引起腿腳疼痛的因素之一。


科普:下肢動脈硬化閉塞癥

1.定義

下肢動脈硬化閉塞癥是全身性動脈硬化血管病變在下肢動脈的表現(xiàn)。是由于動脈粥樣硬化累及下肢動脈,導致動脈狹窄或閉塞而引起肢體缺血癥狀的慢性疾病。

2.癥狀

下肢動脈硬化閉塞癥在臨床上常表現(xiàn)為下肢涼、麻木、無力、間歇性跛行,嚴重可引起下肢缺血性靜息痛、潰瘍、壞疽癥狀?!白咦咄M!闭且驗橄轮珓用}狹窄、閉塞導致的運動后肌肉缺血產(chǎn)生的癥狀。

其中,間歇性跛行多由于下肢缺血引起。下肢運動后會產(chǎn)生疲乏、疼痛或痙攣,導致行走受限,短時間休息后(常少于10分鐘)疼痛等不適感可以緩解,但運動后會再次出現(xiàn)。

此外,患者在安靜休息狀態(tài)下出現(xiàn)的持續(xù)性疼痛,即靜息痛,是下肢動脈硬化閉塞癥的主要臨床表現(xiàn)之一,說明肢體存在近期缺血壞死風險。而有組織壞疽者往往伴有嚴重的靜息痛。

3.致病因素

下肢動脈硬化閉塞癥病的致病因素有多方面,高危因素包括:年齡、吸煙、高脂血癥、糖尿病和高血壓等。

4.治療措施

下肢動脈硬化閉塞癥的治療包括一般常規(guī)治療、藥物治療、腔內(nèi)介入治療和搭橋手術治療等,血管外科??漆t(yī)生會根據(jù)患者病情的輕重選擇不同的治療方法。

5.如何預防?

戒煙限酒;健康的飲食,如低脂低鹽飲食,多吃新鮮蔬果;適當加強運動,加快血液流速,減緩動脈硬化的發(fā)生;積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等原發(fā)疾病,減少對血管的損害,并定期檢查;善于調(diào)整自我情緒,避免長期壓抑緊張;秋冬季節(jié)注意保暖,避免著涼。