疫情防控政策調(diào)整初期，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診曾一度出現(xiàn)“爆滿(mǎn)”的局面。近日，當(dāng)你走進(jìn)我院，急診呈現(xiàn)出一派井然有序的景象：患者就診幾乎不用排隊(duì)等候，預(yù)約就診，在線(xiàn)取號(hào)，看病就醫(yī)......就診秩序得以“重啟”，得益于連日來(lái)醫(yī)院推行的一系列創(chuàng)新舉措。

一、建立領(lǐng)導(dǎo)班子專(zhuān)題救治例會(huì)制度

為進(jìn)一步健全應(yīng)急醫(yī)療救助機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)療救助保障功能，醫(yī)院第一時(shí)間建立領(lǐng)導(dǎo)班子專(zhuān)題救治例會(huì)制度，自12月20日開(kāi)始，全院科主任每?jī)商灬槍?duì)患者救治展開(kāi)討論，找問(wèn)題、建機(jī)制、通堵點(diǎn)，統(tǒng)籌調(diào)配全院資源。

二、增設(shè)呼吸綜合門(mén)診       

為滿(mǎn)足廣大患者的就診需求，化解急門(mén)診及住院高峰，在第一波疫情高峰來(lái)臨前，醫(yī)院增設(shè)呼吸綜合門(mén)診，打通發(fā)熱門(mén)診、急診和呼吸綜合門(mén)診，貫通預(yù)約調(diào)配機(jī)制，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)發(fā)熱門(mén)診、急診住院需求，隨時(shí)增派醫(yī)護(hù)人員支援，實(shí)現(xiàn)不同門(mén)急診間的患者有序流動(dòng)。

三、執(zhí)行“全院一張床”制度

急診患者扎堆的現(xiàn)象得到有效改善，住院患者的診療需求急需解決，為此，我院嚴(yán)格執(zhí)行“全院一張床”制度，統(tǒng)一入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院辦理一個(gè)入口，由院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審核把關(guān)。執(zhí)行院長(zhǎng)李章平表示，“目前，醫(yī)院的各項(xiàng)診療工作有序開(kāi)展，平穩(wěn)渡過(guò)了第一波疫情期就診高峰?！?

四、組建混編式醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)  

特殊時(shí)期，全院醫(yī)護(hù)人員實(shí)施統(tǒng)一調(diào)度，統(tǒng)一排班，以?xún)?nèi)科業(yè)務(wù)骨干為主，組建“混編式醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)”，快速提升接診和住院能級(jí)。截止目前，通過(guò)醫(yī)療護(hù)理人力資源調(diào)配，我院已增加臨時(shí)混編醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)11個(gè)，后備混編醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)3個(gè)。

五、多措并舉，有序開(kāi)放病區(qū)

“目前，我們暫停所有擇期手術(shù)，進(jìn)行病區(qū)合并，有序開(kāi)放新冠患者住院病區(qū)，按每日擴(kuò)容1-2個(gè)病區(qū)的進(jìn)度，收治普通型和重型新冠患者。”副院長(zhǎng)何冬娟表示，擴(kuò)容、合并、改建多措并舉，通過(guò)擴(kuò)容改建監(jiān)護(hù)病房，增加一倍的監(jiān)護(hù)床位，充分保障危重癥患者得到快速有效的救治。

六、分層級(jí)組建巡診團(tuán)隊(duì)     

為全力護(hù)佑人民群眾生命健康，我院組建不同層級(jí)巡診團(tuán)隊(duì)，打出醫(yī)療救治組合拳。由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)進(jìn)行分片巡診，各醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)每日分片區(qū)包干巡診，快速協(xié)調(diào)處置病區(qū)收治各項(xiàng)“疑難雜癥”，同時(shí)組建急診救治巡診，每日由值班院領(lǐng)導(dǎo)坐鎮(zhèn)指揮，行政總值班和醫(yī)療護(hù)理總值班現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)。在此基礎(chǔ)上，又推出以呼吸內(nèi)科專(zhuān)家為組長(zhǎng)的醫(yī)療巡診，及時(shí)深入各病區(qū)，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)指導(dǎo)新冠患者的各項(xiàng)診療工作，全方位多角度保障醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。

七、設(shè)立急診過(guò)渡區(qū) 

保障危重急診病人的救治質(zhì)量是當(dāng)前診療工作的重心。為擴(kuò)大急診容量，醫(yī)院及時(shí)將現(xiàn)有的“急診病房”改造成“急診過(guò)渡區(qū)”，實(shí)現(xiàn)step down區(qū)域功能，施行急診和病房患者危重程度評(píng)估表單制，規(guī)范診療，一體化協(xié)同管理。

目前，我院日均急診量620人次，約是平常3倍，主要以合并新冠感染的基礎(chǔ)疾病患者、老年患者居多，且50%左右需要留觀或住院，從12月20日至今，醫(yī)院共收治的新冠陽(yáng)性相關(guān)患者1740人，其中需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣患者142人，通過(guò)全院一盤(pán)棋的組合措施，已有956人好轉(zhuǎn)出院。

“日常生活中，要關(guān)注老年患者和有基礎(chǔ)疾病的患者群體，一旦發(fā)現(xiàn)他們出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、胸悶、發(fā)熱持續(xù)不退等情況，要馬上送醫(yī)就診?！崩钫缕綀?zhí)行院長(zhǎng)提醒。