1月29日深夜，來(lái)自柯城區(qū)的王爺爺因突發(fā)大咯血，被家人緊急送到四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）急診。

85歲的王爺爺是一名喉癌全喉切除氣管造瘺患者，日前一次頻繁咳嗽后，鮮紅的血液從王爺爺?shù)臍夤茉殳浛趪娚涠觯茨芸瘸龅难涸跉獾纼?nèi)形成血凝塊，因氣道受阻導(dǎo)致呼吸困難，隨時(shí)面臨窒息的危險(xiǎn)。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科華志丹醫(yī)師緊急會(huì)診后，立即將患者收治RICU（呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房），給予藥物止血、氣管插管、呼吸支持和生命監(jiān)護(hù)，并迅速啟動(dòng)院內(nèi)氣道急癥快速通道。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任金旭如接到緊急搶救電話，立即組織氣道急癥救治團(tuán)隊(duì)集結(jié)，在零點(diǎn)前后，領(lǐng)銜診療團(tuán)隊(duì)為王爺爺行氣管鏡下治療。隨著氣道內(nèi)大量的支氣管樹(shù)型血凝塊取出，王爺爺?shù)臍獾乐饾u變得通暢，生命體征逐漸穩(wěn)定。

通過(guò)氣管鏡進(jìn)一步探查，金旭如發(fā)現(xiàn)在王爺爺?shù)挠覀?cè)主支氣管的分叉處，支氣管粘膜局部隆起，伴隨著血管的搏動(dòng)，只見(jiàn)鮮血持續(xù)往氣道里冒，甚至還看到標(biāo)志著小動(dòng)脈破裂的細(xì)線狀噴射出血。

“立即行支氣管鏡下APC（內(nèi)窺下氬離子束凝固）治療?！睉{借嫻熟的技術(shù)和團(tuán)隊(duì)的密切配合，金旭如成功封住了出血點(diǎn)。

凌晨2點(diǎn)，王爺爺順利拔除氣管插管，呼吸平穩(wěn)。

清晨，當(dāng)金旭如來(lái)到病區(qū)查房時(shí)，王爺爺笑著向金旭如團(tuán)隊(duì)伸出大拇指，這無(wú)聲的點(diǎn)贊是對(duì)氣道急癥救治團(tuán)隊(duì)最好的嘉獎(jiǎng)。

據(jù)悉，四省邊際中心醫(yī)院氣道急癥快速救治項(xiàng)目是由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科牽頭，聯(lián)合急診、麻醉、內(nèi)鏡中心及其他相關(guān)學(xué)科共同發(fā)起的多學(xué)科聯(lián)合氣道介入救治項(xiàng)目，旨在運(yùn)用氣道介入技術(shù)，快速高效地救治因咯血、異物、良惡性氣道狹窄等造成的氣道急癥，挽救患者生命。自去年5月，四省邊際氣道急癥快速通道診治聯(lián)盟正式成立，至今已成功救治了近50例氣道急癥患者，其中不乏從江西等外省慕名轉(zhuǎn)來(lái)救治的患者。