江西的徐大爺胸悶氣喘半個(gè)月,來到衢州一查竟是……

文章來源:感染科 作者:翁亮亮 點(diǎn)擊數(shù):924 更新時(shí)間:2023-03-22

2023年3月24日是第28個(gè)世界防治結(jié)核病日,國家疾病預(yù)防控制局最新發(fā)布的宣傳主題是:“你我共同努力,終結(jié)結(jié)核流行”。近期我們將通過一些診治病例和大家分享結(jié)核病的防治知識(shí)。

徐大爺60歲,來自江西省玉山縣,患糖尿病10余年。

半個(gè)月前,徐大爺感覺胸悶氣喘,稍有活動(dòng)或平躺時(shí),呼吸困難的癥狀尤為明顯。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一段時(shí)日后,不適癥狀并沒有得到緩解。經(jīng)朋友推薦,徐大爺便從江西輾轉(zhuǎn)來到我院感染科就診。

經(jīng)檢查,徐大爺被確診為結(jié)核性心包炎。

“該病起病隱匿,常有心外原發(fā)性結(jié)核病灶或同時(shí)有其他漿膜腔結(jié)核性積液存在,易出現(xiàn)長期低熱、盜汗、疲乏無力等癥狀,多無胸痛,易轉(zhuǎn)為慢性,最后形成縮窄性心包炎?!备腥究莆塘亮玲t(yī)生介紹,結(jié)核性心包炎為重癥結(jié)核病之一,對(duì)患者生命、生活質(zhì)量均可造成嚴(yán)重影響。

結(jié)核病俗稱“癆病”,是由結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群引起的一種慢性傳染性疾病。該病主要發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜,多以呼吸道傳播為主,其中以肺結(jié)核最為流行。

確診結(jié)核性心包炎后需要規(guī)律治療,防止病程進(jìn)展到縮窄階段,降低死亡率。由于徐大爺基礎(chǔ)疾病較多,感染科團(tuán)隊(duì)為其量身定制了個(gè)體化抗結(jié)核治療方案。

徐大爺服用結(jié)核藥物后無明顯不良反應(yīng),無明顯心包積液情況。經(jīng)過14天的抗結(jié)核治療,隨著病情好轉(zhuǎn),徐大爺順利出院。