5歲寶貝屁屁上長了“肛門游俠”,每次產(chǎn)卵上萬個(gè)……

文章來源:檢驗(yàn)科 作者:王勝、祝黛芊 點(diǎn)擊數(shù):1073 更新時(shí)間:2023-03-10

5歲的葉寶近來總是睡不安穩(wěn),不停地用小手撓屁屁。

“有一次竟然發(fā)現(xiàn)寶貝肛門口有蠕動(dòng)的小白蟲!”寶媽情急之下,趕緊將寶貝帶到我院兒科就診。醫(yī)生查體后,建議做大便常規(guī)檢測(cè)。

然而,顯微鏡下并沒有發(fā)現(xiàn)“小白蟲”的蹤跡。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科副主任技師鄭小金根據(jù)寶媽的描述,懷疑可能是蟯蟲病,便提醒寶媽:等孩子熟睡后,用透明膠帶在肛門附近黏貼后送檢。

次日寶媽拿著紙膠帶送檢,仍沒有檢到寄生蟲?!按葡u蟲當(dāng)宿主睡眠,肛門括約肌松弛時(shí),才會(huì)從隱居的盲腸順便而下,出肛門產(chǎn)卵,要用透明膠帶黏附,才能明確診斷?!编嵭〗鹛嵝训馈?

三天后,寶媽將透明膠帶送至檢驗(yàn)科。在透明膠帶上肉眼可見一條長約1CM的細(xì)小乳白色線蟲。通過低倍顯微鏡查看,清晰地看到成蟲體內(nèi)及周邊密密麻麻,橢圓形的透明蟲卵,此時(shí)還在不遺余力的排泄蟲卵。

副主任技師杜長寶表示,這是寄生蟲感染中比較典型的蟯蟲病。

雖然取樣的過程有些曲折,但在明確診斷后,寶媽緊鎖的眉頭終于舒展。對(duì)癥治療后,葉寶的小屁屁終于不癢了。

“找到寄生蟲蟲體或者蟲卵是寄生蟲病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。”杜長寶表示,“由于蟯蟲不在腸道中產(chǎn)卵,因此糞便檢查檢出率不高,需在肛門刮取污物檢查。一般等孩子熟睡后,用透明膠帶在肛門附近黏貼后送檢?!?

哪些習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致蟯蟲?

雄性蟯蟲天生短小,身體柔弱,在交配之后,往往死亡。交配后雌蟯蟲當(dāng)宿主睡眠,肛門括約肌松弛時(shí),才會(huì)從隱居的盲腸順便而下,出肛門產(chǎn)卵。蟲卵粘附在肛門周圍和會(huì)陰皮膚上,在條件適宜時(shí),約經(jīng)6小時(shí),卵胚發(fā)育為感染期卵。雌蟲在肛周的蠕動(dòng)刺激,使肛門周圍發(fā)癢。當(dāng)患兒用手搔癢時(shí),蟲卵污染手指,經(jīng)肛門—手—口方式感染,形成自身感染;蟲卵也可散落在衣褲、被褥、玩具、食物上,健康的孩子如果接觸了被蟲卵污染的用具、被褥等,沒有養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,很可能導(dǎo)致感染。

如果發(fā)現(xiàn)小朋友日常有“扣屁屁”的習(xí)慣,父母要引起重視,這可能是蟯蟲感染。蟯蟲感染不及時(shí)處理可能會(huì)蔓延整個(gè)肛門,女生甚至?xí)肋M(jìn)陰道,造成腹痛。如果可疑蟯蟲感染,需及時(shí)來院診治。