瘋狂的“石頭”

文章來源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 內(nèi)分泌代謝病科 作者:楊晴 祝春燕 鄭露璐 點擊數(shù):608 更新時間:2024-04-24

又幸福了家人們!

聽說小龍蝦降價了

燒烤、啤酒、小龍蝦

三五好友把酒言歡

這不得多來幾斤

然而,有些人多吃一口就……

7年前,32歲的徐先生,一到夏天,隔三差五就會約上朋友搓頓夜宵,燒烤、啤酒、小龍蝦,可謂是徐先生和朋友的最愛。

一天夜間凌晨三點,徐先生突然感覺到一陣劇痛,像被“劈開”了一樣,疼的他哭天喊地。

于是他到家附近的診所就診,兩天鹽水一掛,徐先生感覺好多了,便又和朋友出去胡吃海喝。

就這樣,痛了就去掛鹽水,不痛就放任不管,反反復(fù)復(fù)多次,徐先生突然發(fā)現(xiàn)自己的右手無名指關(guān)節(jié)處長了一個腫塊,硬硬的像一塊“石頭”。更嚇人的是,這塊“石頭”似乎會“傳染”,漸漸地右手食指、左手手背、腳掌側(cè)邊......都長滿了“石頭”,且越長越大,疼痛也愈發(fā)劇烈。

疼痛難忍的徐先生立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)過檢查,徐先生的尿酸值高達(dá)460ummol/L,(正常值應(yīng)低于420ummol/L),這些“石頭”便是痛風(fēng)石。醫(yī)生建議徐先生,進(jìn)行手術(shù)治療。

對于醫(yī)生的建議,徐先生沒有立刻同意,總覺得手術(shù)治療太痛苦了?;氐郊液?,徐先生還查找了相關(guān)案例,發(fā)現(xiàn)有些人手術(shù)后,依然還是會長痛風(fēng)石,這讓他更下不了決心。

“人民醫(yī)院胡朝暉醫(yī)生看痛風(fēng)挺厲害的,要不你去看看?!痹谂笥训慕ㄗh下,徐先生來到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)內(nèi)分泌代謝病科就診。

胡朝暉主任接診后,發(fā)現(xiàn)徐先生痛風(fēng)的情況已較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行長期的降尿酸治療。

“痛風(fēng)患者常會出現(xiàn)突發(fā)一個或多個關(guān)節(jié)重度疼痛,多于夜間突然起病,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、皮溫升高,關(guān)節(jié)表面皮膚紅紫、緊張、發(fā)亮等。”

“最初幾次發(fā)作通常僅累及一個關(guān)節(jié),持續(xù)幾天,常于2周內(nèi)自行緩解,然后癥狀完全消失。但如果病情加重并在發(fā)作后不積極治療,將會導(dǎo)致更頻繁發(fā)作并可波及多個關(guān)節(jié),發(fā)作可達(dá)3周或更久。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致痛風(fēng)加重且呈慢性發(fā)展,造成病變關(guān)節(jié)畸形。最后,由于尿酸鹽結(jié)晶不斷在關(guān)節(jié)和肌腱周圍沉積造成損害以致關(guān)節(jié)活動逐步受限?!?

經(jīng)過3年的規(guī)范治療,徐先生的癥狀明顯改善,手腳都開始恢復(fù)正常,尿酸也降到了329.7ummol/L。

“治療痛風(fēng),最重要的就是控制尿酸!很多人進(jìn)行了痛風(fēng)石切除手術(shù)后一段時間仍復(fù)發(fā),就是沒有控制好尿酸。”胡朝暉提醒,痛風(fēng)患者間隔1-2個月至門診復(fù)查一次,進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)指標(biāo)情況及時調(diào)整藥物劑量,達(dá)到長期監(jiān)管的目的,最大限度地防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)。

科普

#什么是痛風(fēng)?

痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病,沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。

這一疾病與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),主要臨床特征為血尿酸升高、反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石,可并發(fā)腎臟病變,嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害,常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

#痛風(fēng)治療的幾個誤區(qū)

1.痛就吃止疼藥:痛風(fēng)的“痛”,實則是尿酸高引起的疼痛,因此治療的根本是降尿酸,止痛藥只能治標(biāo)不治本。

2.關(guān)節(jié)痛就要去骨科就診:部分患者認(rèn)為哪痛就應(yīng)該去哪個科室看,期間易造成誤診,耽誤了治療時間。

溫馨提醒:為了讓痛風(fēng)患者能夠及時得到診治,避免誤診漏診,我院內(nèi)分泌代謝病科成立了痛風(fēng)門診。

門診時間:周一至周日  

門診地點:1號樓2樓B1區(qū)

#痛風(fēng)的治療和預(yù)防

1.飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟,海鮮等;增加新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物攝入;保持健康的飲食習(xí)慣,有助于降低尿酸水平。

2.適量運(yùn)動:適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)尿酸的排泄,降低尿酸水平。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳等。

3.控制體重:保持正常體重有助于降低患痛風(fēng)的風(fēng)險。避免肥胖,減少脂肪和糖分的攝入。

4.避免飲酒:酒精會抑制肝臟對尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。

5.改善生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜;注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。

6.藥物治療:在醫(yī)生的建議下,可以使用降尿酸藥物、抗炎藥物等進(jìn)行治療。藥物治療可以有效緩解痛風(fēng)癥狀,降低尿酸水平。

7.定期監(jiān)測:定期進(jìn)行尿酸水平檢測,了解病情進(jìn)展。及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,有助于保持健康。