編碼 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目?jī)?nèi)涵 除外內(nèi)容 計(jì)價(jià)單位 價(jià)格（元） 備注
1 31090200701 胃內(nèi)支架取出術(shù) 含賁門、幽門部位；不含胃腸鏡檢查 次 325
2 31090200702 食管內(nèi)支架置入術(shù) 不含胃腸鏡檢查 次 325
3 31090200703 食管內(nèi)支架取出術(shù) 不含胃腸鏡檢查 次 325
4 31090200800 經(jīng)胃鏡碎石術(shù) 指機(jī)械碎石法、激光碎石法、爆破碎石法。含取石 次 585
5 31090200900 經(jīng)口電子膽（胰）管鏡檢查 電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭，膽（胰）管鏡從十二指腸鏡活檢通道并經(jīng)乳頭開口插入膽管（胰管），通過膽（胰）管鏡進(jìn)行管腔內(nèi)的直視檢查 括約肌切開刀、止血夾、細(xì)胞刷 次 2200
6 310903 十二指腸、小腸、結(jié)腸
7 31090300100 經(jīng)內(nèi)鏡胃腸置管術(shù) 置入管 次 340
8 31090300200 奧迪氏括約肌壓力測(cè)定 含經(jīng)胃十二指腸鏡置管及括約肌壓力膽總管壓力測(cè)定 次 300
9 31090300300 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道結(jié)石取出術(shù) 次 780
10 31090300301 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道異物取出術(shù) 次 780
11 31090300302 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道蛔蟲取出術(shù) 次 780
12 31090300400 小腸鏡檢查 次 338
13 31090300401 膠囊腸鏡檢查 攝像“膠囊” 次 260
14 31090300402 氣囊小腸鏡檢查 氣囊 次 338
15 31090300403 經(jīng)小腸鏡小腸治療 清潔腸道，麻醉，消泡，根據(jù)病變部位選擇經(jīng)口和（或）經(jīng)肛插入小腸鏡，觀察十二指腸球部及降部、空腸黏膜，必要時(shí)啟用雙路小腸鏡。用于小腸息肉或腫瘤切除、膽腸或胰腸吻合口狹窄擴(kuò)張和（或）取石治療 次 6100 經(jīng)口和經(jīng)肛同時(shí)檢查和治療時(shí)加收小腸鏡檢查。
16 31090300500 結(jié)腸鏡檢查 次 356
17 31090300700 經(jīng)內(nèi)鏡腸道球囊擴(kuò)張術(shù) 球囊 次 520
18 31090300800 經(jīng)內(nèi)鏡腸道支架置入術(shù) 支架 次 585
19 31090300801 經(jīng)內(nèi)鏡腸道支架取出術(shù) 次 585
20 31090300900 經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)腸治療 含滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、取異物、息肉、腫物切除，不含結(jié)腸鏡檢查 次 200