4-26? 星期一 陰有時(shí)有雨?

　　4-25日中午12時(shí)，參加輪訓(xùn)的五位護(hù)士長(zhǎng)、五位科主任已等候在我院急診室門口，準(zhǔn)備前往浙一醫(yī)院，參加為期二周的工作培訓(xùn)。12時(shí)10分，汽車駛出醫(yī)院。大約3小時(shí)的車程，我們到達(dá)目的地：烏溪江電廠駐杭州辦事處。我們10人將在這里住2周。

　　在住所整理好日常用品后，我們的隊(duì)長(zhǎng)——五官科的蘭主任聯(lián)系了他的杭州朋友，我們一起去吃了一頓有衢州特色的晚餐。他的朋友非常好客，大家喝了不少酒，回到住所已晚上9點(diǎn)多，10點(diǎn)鐘就上床睡覺(jué)了。心里在想，明天上班會(huì)是什么樣，我們大家都帶著任務(wù)來(lái)的。

　　可能是有心事，早上6點(diǎn)大家就起床了。6點(diǎn)30分，我們10人來(lái)到萬(wàn)壽亭大排檔，每人要了一份早點(diǎn)，可能是飲食習(xí)慣，覺(jué)得沒(méi)有衢州的早餐味道好。經(jīng)武林街、鳳起路穿中山北路就到了慶春路口，往東800米左右便是浙一醫(yī)院。我是第一次來(lái)浙一醫(yī)院，看起來(lái)占地面積好像蠻大的。從門診1號(hào)樓的二層往里走，共有11棟樓房。他們的每棟樓的二層都是相連的，運(yùn)送病人非常方便。浙一的婦科病房在5號(hào)樓3層。病房及地面都非常整潔，看起來(lái)非常舒服。整個(gè)上午，就在婦科病區(qū)里，對(duì)他們的學(xué)科發(fā)展、技術(shù)水平、人員配置已有所了解。浙一婦科成立于1998年，原來(lái)只有18張床位，是一個(gè)非常小的科室，經(jīng)過(guò)10余年的發(fā)展，現(xiàn)已有床位50余張。在婦科腔鏡方面有優(yōu)勢(shì)。開展的手術(shù)與我院婦科比較接近。但收治的病人比較復(fù)雜，有合并血液病、心臟病、腎功能不全等臟器功能不全的病人。病人來(lái)源廣，有省內(nèi)各個(gè)縣市的。充分體現(xiàn)了浙一醫(yī)院的綜合實(shí)力。中午12點(diǎn)半，隨夏雅仙主任來(lái)到手術(shù)室，全程觀看了夏雅仙主任主刀的腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。從氣腹針安全氣腹開始到整臺(tái)手術(shù)結(jié)束，用了1小時(shí)10分鐘。過(guò)程很流暢，沒(méi)有多余動(dòng)作，手術(shù)出血極少。腹腔鏡下子宮切除我們自己也在做，和她們相比，有很多東西值得學(xué)習(xí)：

　　1 微創(chuàng)理念意識(shí)非常強(qiáng)。他們做鏡下全子宮切除用的是3孔法，比我們少了一孔，手術(shù)時(shí)間并不長(zhǎng)，比4孔更美觀。

? ??2 手術(shù)膽大心細(xì)。在處理子宮動(dòng)脈時(shí)，一點(diǎn)一點(diǎn)凝，一點(diǎn)一點(diǎn)切斷，很有耐心?？此剖中g(shù)很慢，但因手術(shù)創(chuàng)面無(wú)出血，重復(fù)動(dòng)作少，反而縮短手術(shù)時(shí)間。碰到出血非常冷靜。

? ??3 手術(shù)器械很一般。除了舉宮杯外，操作器械與我院無(wú)多大差別。手術(shù)理念很適合地市級(jí)醫(yī)院開展此類手術(shù)。

　　接下來(lái)又觀看了子宮肌瘤宮腔鏡電切及腹腔鏡附件手術(shù)， 3臺(tái)手術(shù)做完已近5點(diǎn)。夏雅仙主任又回到病房參加下午查房，6點(diǎn)鐘才結(jié)束。我想，浙一醫(yī)院婦科的快速發(fā)展與她們的主任及團(tuán)隊(duì)肯干實(shí)干是分不開的。