柿子雖甜莫貪吃,警惕胃腸結石找上門

文章來源:肝膽外科二 作者:王金 點擊數:2347 更新時間:2020-11-26

又到了柿子的豐收季!皮薄味美色誘人,紅彤彤的柿子,軟糯香甜,讓人垂涎欲滴。


家住雙塘嶺村的劉阿姨,面對抵不住美食的誘惑,忍不住多吃了幾個,沒想到,6個柿子下腹,劇烈的腹痛找上了了門。


晚飯時分,劉阿姨突然感覺腹部脹痛不適,還有明顯的惡心、嘔吐癥狀,連忙到當地診所就診,考慮“胃炎”,予靜脈補液、口服護胃藥物連續(xù)1周后,癥狀仍未緩解。家人趕緊將劉阿姨送到了我i院肝膽外科二病區(qū)治療。


經腹部CT顯示,劉阿姨的胃內及小腸內有兩處植物性結石影,小腸腫脹,氣液平狀態(tài),考慮腸梗阻。


“保守治療不論是內鏡還是溶石治療都難以改善小腸內結石性腸梗阻狀態(tài)。” 肝膽外科二診療團隊為劉阿姨制定診療方案,“患者發(fā)病達1周之久,胃內及小腸內兩處植物性結石均有4-5cm大小,且既往有胃穿孔及子宮肌瘤手術史,腸道很有可能粘連,術中容易穿孔及出血?!?


經過充分評估,決定為劉阿姨在全身麻醉下行剖腹探查+腹腔粘連松解+胃切開取石+胃修補+小腸切開取石+小腸修補術。


果不其然,打開腹腔探查,發(fā)現劉阿姨腹腔內網膜、胃、小腸及腹壁多處粘連在一起,腸管擴張、水腫,手術難度較大。


“吸盡腹腔內積液、分離腹腔內粘連、確定胃腸結石部位、切開取石、引出腸液、完成胃腸修補,予1500ml溫鹽水沖洗腹腔?!?為避免腹腔臟器損傷,肝膽外科二診療團隊小心翼翼,經過兩個半小時的努力,手術順利完成。


手術雖然順利,但是因為劉阿姨腹腔內有大面積胃、腸道粘連,經過3周抗感染治療,才得以完全康復。


“多吃了幾個柿子,結果住了院,再也不貪嘴了!”劉阿姨懊悔萬分。


肝膽外科二專家提醒:柿子雖甜,可不要貪嘴哦!


1、避免空腹食用柿子:柿子中含有鞣質、樹膠及果膠,在胃酸作用下鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白,后者與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起而形成胃柿石癥。高酸環(huán)境是胃石發(fā)生的條件,所以空腹時最好不要吃柿子。

2、一次性避免食用太多:柿子進食時需經過脫澀處理并削皮,不要一次吃太多,發(fā)澀的柿子盡量不吃或少吃;不要和酸性水果一起吃。

3、胃部不適者慎吃:既往有胃部手術(特別是胃大部切除)、胃動力障礙者更容易導致胃腸柿石癥。由于胃石對局部黏膜造成的刺激和損傷,常并發(fā)胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻。而對于部分胃石勉強從胃幽門口排出,卻很難通過小腸出口(回盲瓣),最終誘發(fā)腸梗阻,嚴重者導致穿孔及腹膜炎,如貽誤治療,可能導致死亡。

4、及時就醫(yī):如果發(fā)病前幾天進食過大量柿子或柿餅,出現上腹飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐、全腹疼痛、停止排便排氣等癥狀,應及時就醫(yī)。